Занидип инструкция по применению цена

занидип инструкция по применению ценаЗанидип является смесью изомеров — производных дигидропиридина.

Действующее вещество – лерканидипин, обладает свойствами блокировать кальциевые каналы в стенках клеток сосудистых тканей и сердца, по этой причине обладает длительным антигипертензивным действием. 

1. Показания и дозировка

Занидип применяют в терапевтической практике для лечения гипертонической болезни легкой и средней степени тяжести.

Рекомендуемая дозировка составляет 10 мг. один раз в день не менее чем за 15 минут до еды, доза может быть увеличена до 20 мг в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента.

занидип инструкция по применению ценаУвеличение дозы должно быть постепенным, потому что может потребоваться время до двух недель до того, как начнет проявляться максимальный противогипертонический эффект.

Некоторым пациентам, которые проходят лечение сразу несколькими противогипертоническими средствами, может помочь добавление занидипа к терапии с применением блокаторов бета-адренорецепторов (атенолол), мочегонных средств (гидрохлоротиазид) или ингибиторов агиотензинпревращающих ферментов (эналаприл). 

Поскольку терапевтическое действие слабо увеличивается в интервале дозировок между 20-30 мг, то маловероятно, что эффективность будет улучшена более высокими дозами, тогда как побочные эффекты могут увеличиться. 

Лечение пожилых пациентов

Хотя фармакокинетические данные и клинический опыт предполагают, что никакой специальной корректировкиежедневной дозировки не требуется, применение занидипа для лечения пожилых людей должно проводиться под особым контролем.

Лечение детей

Поскольку в настоящее время отсутствует клинический опыт применения длялечения пациентов моложе 18 лет, использование занидипа для детей не рекомендуется.

Применение при наличие сопутствующих заболеваний — печеночной или почечной недостаточности

Хотя обычная дозировка допускается для этой группы лиц, увеличение дозы до 20 мг должно назначаться с осторожностью, учитывая, что гипотензивный эффект может сильнее проявляться у пациентов с печеночной дисфункцией.

В случае тяжелых почечных и печеночных патологий назначать препарат не рекомендуется.

2. Противопоказания

Противопоказано применять препарат в следующих случаях:

Аллергия к компонентам препарата. Беременность и кормление грудью. Планирование беременности. Пороки сердца. Стенокардия. Состояние после инфаркта миокарда.

С особой осторожностью применяют препарат при лечении пациентов с нарушениями сердечного ритма, особенно если больной обходится без кардиостимулятора.

Хотя гемодинамические исследования не показали ухудшения желудочковой функции, особый контроль также требуется для пациентов с вентрикулярной дисфункцией левого желудочка.

Предполагается, что некоторое краткосрочное действие активного вещества леркандипидина может быть связано с увеличением риска инфаркта для пациентовс ишемической болезнью сердца.

3. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении вместе с метопрололом биодоступность занидипа уменьшается на 50%, не изменяя этот параметр для метопролола. Такой эффект возникает вследствие снижения печеночного кровотока, вызывемого бета-адреноблокаторами. Это может наблюдаться и при применении с другими лекарственными препаратами данной группы.

занидип инструкция по применению ценаДля получения желаемого лечебного эффекта в данной комбинации может потребоваться увеличение дозы занидипа.

Одновременное применение с сильнодействующими ингибиторами CYP3A4, к которым относятся кетоконазол, итраконазол и эритромицин, является нежелательным по причине увеличения концентрации этих препаратов в крови, что приводит к потенцированию их антигипертензивного эффекта.

Также занидип полагается назначать с осторожностью при проведении терапии с использованием индукторов CYP3A4,к которым относятся распространенные противосудорожные препараты, такие как фенитоин и карбамазепин, поскольку их синхронное действие приводит к снижению уровня занидипа в плазме крови и ухудшению его гипотензивного эффекта. При этом рекомендуется проводить регулярный контроль артериального давления.

При одновременном применении в обычных дозировках (до 20 мг) у тех пациентов, которые постоянно принимали бета-метилдигоксин, не наблюдалось фармакокинетического взаимодействия, однако у здоровых добровольцев, которым давали препараты дигоксина, наблюдалось увеличение его концентрации в плазме крови на 33% после приема 20 мг занидипа натощак. Очевидна необходимость контроля признаков интоксикации препаратами дигоксина у пациентов, одновременно принимающих занидип. 

По данным зарубежных исследователей, занидип не должен запиваться грейпфрутовым соком, компоненты которого увеличивают его системную доступность и способны неконтролируемо усиливать гипотензивный эффект.

При беременности и лактации

Проведенные эксперименты на лабораторных животных не представили свидетельств тератогенного (приводящего к развитию врожденных уродств) эффекта и снижения репродуктивных функций.

Однако, поскольку до сих пор нет никакого клинического опыта изучения последствий приема занидипа во время беременности и кормления грудью, а некоторые другие производные дигидропиридина экспериментально были признаны тератогенными, то занидип не применятся в период беременности или планирования беременности.

Кроме того, поскольку из-за своей высокой жирорастворимостиактивное вещество может концентрироваться в материнском молоке, занидип не следует применять кормящим матерям.

Управление транспортными средствами

Клинический опыт показывает, что прием занидипа не оказывает непосредственного воздействия на способность управления автомобилем, однако следует соблюдать осторожность ввиду возможного появления головокружения, астении и сонливости.

4. Побочное действие

По клинической статистике приблизительно 1,8 процента пациентов, принимавших занидип, испытывали неприятные ощущения. Приблизительно 1.8% лечивших пациентов испытал неблагоприятные реакции, которые обычно проявлялись головной болью, головокружением, периферийным отеком, тахикардией, учащенным сердцебиением.

По постмаркентиговой статистике очень редко (не более одного случая на 10 тысяч) сообщается о гипертрофии десен, понижении артериального давления, учащении мочеиспускания и болях в груди.

Как и прием некоторых других производных дигидропиридина, в редких случаях занидип может спровоцирорвать приступ стенокардии, однако на практике крайне редко пациенты, уже страдающие этим заболеванием, испытывают учащение или усиление приступов.

Подтвержденных данных о влиянии занидипа на уровень сахара в крови на сегодняшний день не существует.

Передозировка

занидип инструкция по применению ценаВ постмаркетинговой статистике упомянуто три подтвержденных случая передозировки с целью совершить самоубийство. В первом случае (150 мг) у пациента наблюдалась легкая сонливость, во втором (280 мг) — кардиогенный шок, тяжелая миокардиальная ишемия и легкая почечная недостаточность, в третьем – все закончилось острой рвотой и понижением артериального давления. Все три пациента остались живы.

Ввиду длительного фармакологического эффекта сердечно-сосудистый статус пациентов, получивших передозировку, был проверен в течение 24 часов.

Как и в ситуации с другими дигидропиридинами, передозировка вызывает чрезмерную периферическую вазодилатацию с четко выраженной гипотонией и тахикардией.

В случае тяжелой гипотонии, брадикардии и бессознательного состояния необходимо применить поддерживающую сердечно-сосудистую терапию с внутривенным введением атропина.

5. Форма выпуска

Препарат занидип выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, с содержанием активного вещества 10 и 20 миллиграмм, которые упакованы в жестяной или пластиковый блистеры, содержащие от 7 до 30 таблеток.

Они упаковываются в коробку (от 1 до 7 штук), куда вкладывается инструкция по применению препарата.

6. Срок хранения

Занидип в закрытой упаковке может храниться при температуре до +30 градусов в течение трех лет. По истечении данного срока употреблению не подлежит.

7. Цена

В России препарат занидип производства Ирландии или Италии продается в аптеках по рецепту врача. Цена в разных регионах страны составляет от 250 до 300 рублей.

В Украине его предлагают по цене от 116 до 130 гривен за упаковку.

8. Аналоги

Препараты, содержащие лерканидипин и имеющие международный код ATX C08CA13, предлагаются на фармацевтическом рынке под различными названиями. Это кадипин, производства Чешской Республики, леркамен, производства Германии, и торидип, производства Индии.

9. Отзывы

занидип инструкция по применению ценаПо некоторым опубликованным в сети отзывам пациентов, препарат обладает достаточной эффективностью при лечении гипертонии, но иногда вызывает жалобы на некоторые побочные эффекты.

Более подробно ознакомиться с отзывами можно в конце статьи, здесь же заметим, что, во-первых, те люди, которые реально излечились от тяжелого недуга, редко пишут какие либо отзывы, а сами побочные эффекты нередко обусловлены не столько приемом лекарства, сколько неправильным питанием и образом жизни.

Занидип – высокоэффективный препарат для лечения гипертонической болезни, безопасный в применении и обладающий минимальными побочными эффектами.

С осторожностью и под контролем врача может применяться лицами пожилого возраста, и страдающими хроническими заболеваниями печени и почек. Противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам.

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор кальциевых каналов

. Антигипертензивный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на изломе — светло-желтого цвета.

1 таб.
лерканидипина гидрохлорид 10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 30 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 39 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 15.5 мг, повидон К30 — 4.5 мг, магния стеарат — 1 мг.

Состав оболочки: опадрай желтый (OY-SR-6497) — 3 мг (гипромеллоза, тальк, титана диоксид (E171), макрогол 6000, краситель железа оксид желтый (E172)).

7 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.
28 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.
30 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от розового до темно-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на изломе — светло-желтого цвета.

1 таб.
лерканидипина гидрохлорид 20 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 60 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 78 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 31 мг, повидон К30 — 9 мг, магния стеарат — 2 мг.

Состав оболочки: опадрай розовый (02F25077) — 6 мг (гипромеллоза, тальк, титана диоксид (E171), макрогол 6000, краситель железа оксид красный (E172)).

7 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.
28 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.
30 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор «медленных» кальциевых каналов. Лерканидипин является рацемической смесью право- (R) и левовращающихся (S) стереоизомеров, производное 1,4-дигидропиридина, способен избирательно блокировать ток ионов кальция внутрь клеток сосудистой стенки, сердечные клетки и клетки гладкой мускулатуры.

Механизм антигипертензивного действия обусловлен прямым релаксирующим действием на гладкомышечные клетки сосудов. Обладает пролонгированным антигипертензивным действием. Терапевтический эффект достигается через 5-7 ч после приема внутрь и длительность его сохраняется в течение суток (24 ч). Благодаря высокой селективности к гладкомышечным клеткам сосудов отрицательное инотропное действие отсутствует.

Занидип-Рекордати является метаболически нейтральным препаратом и не оказывает существенного воздействия на содержание липопротеинов и аполипопротеинов в сыворотке крови, а также не изменяет липидный профиль у пациентов с артериальной гипертензией.

Фармакокинетика

После приема внутрь лерканидипин всасывается из ЖКТ практически полностью. Cmax в плазме крови достигается через 1.5-3 ч и составляет 3.3 нг/мл и 7.66 нг/мл после приема 10 мг и 20 мг соответственно.

Распределение из плазмы крови в ткани и органы происходит быстро. Связывание с белками плазмы крови превышает 98%.

При повторном применении не кумулирует.

Метаболизируется при «первичном прохождении» через печень путем биотрансформации CYP3A4 с образованием целого ряда метаболитов, которые не обладают фармакологической активностью.

Выводится почками и кишечником после биотрансформации. Выделяют 2 фазы выведения лерканидипина: раннюю (T1/2 — 2-5 ч) и конечную (T1/2 — 8-10 ч). Препарат в неизменном виде практически не обнаруживается в моче и каловых массах.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с почечной и печеночной недостаточностью содержание белков плазмы уменьшено, поэтому свободная фракция лерканидипина может быть увеличена.

Показания

— эссенциальная гипертензия мягкой и умеренной степени тяжести.

Противопоказания

— хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

— нестабильная стенокардия;

— обструкция сосудов, исходящих из левого желудочка сердца;

— недавно перенесенный инфаркт миокарда (в течение 1 месяца);

— тяжелые нарушения функции печени;

— нарушения функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 39 мл/мин);

— одновременное применение с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, эритромицин), а также с грейпфрутовым соком, циклоспорином;

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы;

— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— беременность;

— период лактации;

— женщины детородного возраста, не пользующиеся надежными средствами контрацепции;

— повышенная чувствительность к лерканидипину, другим производным дигидропиридинового ряда или любому компоненту препарата.

С осторожностью: нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести; синдром слабости синусового узла (без кардиостимулятора); левожелудочковая недостаточность и ИБС; хроническая сердечная недостаточность; одновременный прием бета-адреноблокаторов, дигоксина.

Дозировка

Препарат назначают по 10 мг 1 раз/сут (утром) не менее чем за 15 мин до еды. В зависимости от индивидуального эффекта доза препарата может быть увеличена до 20 мг. Терапевтическая доза подбирается постепенно, при необходимости увеличение дозы осуществляется через 2 недели после начала приема препарата.

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

У пожилых пациентов коррекции дозы не требуется, однако, при приеме препарата необходим постоянный контроль состояния пациентов.

При наличии почечной или печеночной недостаточности легкой или средней тяжести, как правило, коррекции дозы не требуется; начальная доза – 10 мг, затем следует с осторожностью увеличивать дозу до 20 мг/сут. В случае, если антигипертензивный эффект будет слишком сильно выражен, следует снизить дозу.

Побочные действия

Частота возникновения нежелательных явлений классифицировалась следующим образом: очень часто (1/10), часто (1/100), нечасто (1/1000), редко (1/10 000), очень редко (<1/10 000).</p>

Со стороны нервной системы: редко — сонливость; нечасто — головная боль, головокружение.

Со стороны иммунной системы: очень редко — повышенная чувствительность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — тахикардия, ощущение сердцебиения, приливы крови к коже лица; редко — стенокардия; очень редко — обморок, выраженное снижение АД, боли в груди, инфаркт миокарда.

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, диарея, боли в животе, диспепсия; очень редко — обратимое повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны кожи: редко — кожная сыпь.

Со стороны костно-мышечной системы: редко — миалгия.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — полиурия.

Прочие: нечасто — периферические отеки; редко — астения, повышенная утомляемость; очень редко — гиперплазия десен.

Передозировка

Симптомы: периферическая вазодилатация с выраженным снижением АД и рефлекторной тахикардией, увеличение частоты и продолжительности приступов стенокардии, инфаркт миокарда.

Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Препарат нельзя принимать одновременно с ингибиторами CYP3A4 (изофермент цитохрома Р450 печени), такими как кетоконазол, итраконазол, эритромицин (увеличивают концентрацию лерканидипина в крови и приводят к потенцированию антигипертензивного эффекта).

Противопоказан одновременный прием лерканидипина с циклоспорином, т.к. это приводит к повышению содержания обоих веществ в плазме крови.

Лерканидипин нельзя принимать вместе с грейпфрутовым соком, поскольку это приводит к угнетению метаболизма лерканидипина и потенцированию антигипертензивного эффекта.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме с такими препаратами как терфенадин, астемизол, хинидин и антиаритмическими препаратами класса III (например, амиодарон).

Одновременный прием с противосудорожными препаратами (например, фенитоин, карбамазепин) и рифамицином может привести к снижению уровня лерканидипина в плазме крови и, в связи с этим, к снижению антигипертензивного эффекта лерканидипина.

При одновременном приеме дигоксина необходимо проводить регулярный контроль на признаки интоксикации дигоксином.

Прием препарата с мидазоламом в пожилом возрасте приводит к увеличению абсорбции лерканидипина и снижению скорости абсорбции.

Метопролол уменьшает биодоступность лерканидипина на 50%, биодоступность метопролола при этом остается без изменений. Этот эффект может возникать вследствие уменьшения печеночного кровотока, который вызывается бета-адреноблокаторами, поэтому может проявляться также при применении с другими препаратами этой группы.

Циметидин в дозе 800 мг/сут не приводит к значительным изменениям концентрации лерканидипина в плазме крови, однако, требуется особая осторожность, т.к. при более высоких дозах циметидина биодоступность лерканидипина, а, следовательно, и его антигипертензивный эффект, может возрастать.

При одновременном применении с симвастатином, препарат следует принимать с утра, а симвастатин — вечером.

Флуоксетин не оказывает никакого влияния на фармакокинетику лерканидипина.

Прием лерканидипина одновременно с варфарином не оказывает влияния на фармакокинетику последнего.

Лерканидипин может одновременно применяться с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ.

Этанол может усиливать антигипертензивное действие лекарнидипина.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с нарушением функции почек, ИБС (существует риск учащения приступов стенокардии).

Перед началом применения препарата необходимо компенсировать хроническую сердечную недостаточность.

Особую осторожность следует соблюдать на начальных стадиях лечения пациентов с легкой и средней степенью выраженности недостаточности функции печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при выполнении работ, требующих повышенного внимания, при управлении транспортными средствами, особенно в начале лечения и при повышении дозы препарата (риск развития сонливости, головной боли и головокружения).

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 39 мл/мин).

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

С осторожностью: нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести.

Применение в пожилом возрасте

У пожилых пациентов коррекции дозы не требуется, однако, при приеме препарата необходим постоянный контроль состояния пациентов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 3 года.

Описание препарата ЗАНИДИП-РЕКОРДАТИ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Занидип Рекордати имеет в своем составе действующее вещество лерканидипин. Он блокирует кальциевые каналы в стенках сердца, а также тканей сосудов. Отличается длительным антигипертензивным действием.

Состав, форма выпуска

Занидип являет собой таблетки, которые покрыты пленкой-оболочкой светлого желтого цвета. Таблетки Занидип выпуклые с обеих сторон и имеют риску с одной стороны. По излому таблетки имеют светло-желтый цвет.

В состав одной таблетки входит:

10 мг лерканидипина гидрохлорида; Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы 30 мг, натрия карбоксиметилкрахмал 15, 5 мг, К30 повидон 4,5 мг, микрокристаллическая целлюлоза 39 мг, стерата магния 1 мг; В состав оболочки таблетки входит: желтый опадрай 3 мг, а также макрогол 6000, оксид желтый краситель железа Е172.

Занидип выпускается в пачках из плотного картона по 7, 14,15, 25,28, 30 штук в блистерах.

Фармакологическое действие

Входящее в состав антигипертензивного средства Занидип вещество лерканидипин является антагонистом кальция и относится к дигидропиридиновой группе. Воздействует на гладкомышечные клетки сосудов и кардиомиоциты, ингибируя трансмембарнный поток кальция в них.

Период полувыведения лерканидипина – короткий, но, несмотря на это, он дает пролонгированное антигипертензивное действие, обеспечиваемое высоким коэффициентом мембранного распределения. Занидип не дает инотропного действия ввиду его высокой сосудистой селективности.

У 40 процентов пациентов с тяжелой артериального гипотензией, принимавших 20 мг средства единожды в сутки, и у 56 процентов пациентов, принимавших препарат дважды в сутки по 10 мг, в ходе рандомизированного исследования была выявлена нормализация артериального давления. В случае приема лерканидипина у людей с артериальной гипотензией постепенно развивается вазодилатация, поэтому обострение артериальной гипотензии с рефлекторной тахикардией происходит крайне редко.

После приема в дозировке 10-20 мг лерканидипин всасывается полностью. Наибольший показатель препарата в крови регистрируется в среднем в промежутке времени от полутора до трех часов после приема.

Действующее вещество отличается высокой биодоступностью. Поэтому после первого приема пациентом после приема пищи показатель биодоступности равен 10%. Когда препарат принимается натощак, биодоступность лерканидипина будет составлять 1/3 от указанного показателя.

Принимать Занидип нужно во время еды, это увеличивает его биодоступность.

Лерканидипин распространяется из плазмы крови в органы и ткани стремительно. Степень его связывания с белками крови – более 98 процентов.

У пациентов, страдающих от нарушений в работе печени и почек, при приеме увеличивается свободная фракция препарата. Это происходит ввиду того, что при нарушениях в работе печени и почек уровень белка в плазме крови снижается.

Лерканидипин переходит в неактивные метаболиты, половина дозы выходит из организма с мочой. Элиминация лерканидипина осуществляется за счет биотрансформации. В среднем период полувыведения лерканидипина достигает 10 часов.

Его терапевтическое действие достигает 24-х часов. Такие показатели достигаются за счет связывания действующего вещества Занидипа с липидами клеточных мембран. На случай повторного применения кумуляция не наблюдается.

Лерканидипин характеризуется нелинейной кинетикой, так как его концентрация в плазме никак не связана с принятой дозой. Но биодоступность действующего вещества увеличивается одномоментно с увеличением дозы.

В процессе исследований было выявлено, что фармакокинетика действующего вещества Занидипа одинакова у общей группы пациентов, у людей с заболеваниями почек и печени и у пожилых пациентов. У пациентов с серьёзными нарушениями функции почек и людей на гемодиализе концентрация лерканидипина более высокая – до 70 процентов. У пациентов с нарушениями в работе печени биодоступность лерканидипина выше, так как вещество метаболизируется в печени.

Показания к приему Занидипа

Занидип назначается больным, страдающим от гипертонической болезни средней и легкой степени тяжести. Занидип является средством, имеющим направленное действие. Именно поэтому список показаний к его применению не настолько велик, но это никак не влияет на его высокую эффективность.

Противопоказания

Беременность; Лактация; Высокая чувствительность к компонентам препарата; Стенокардия; Пороки сердца; Детский возраст; Дефицит лактазы; Перенесенный инфаркт миокарда; Непереносимость лактозы; Подготовка к зачатию ребенка.

С осторожностью Занидип следует назначать пациентам, страдающим от нарушений сердечного ритма и вертикулярной дисфункции левого желудочка. Особая осторожность требуется при назначении препарата пациентам без кардиостимулятора. Краткосрочное воздействие после приема лерканидипина иногда ведет к возникновению инфаркта миокарда у больных ишемической болезнью.

Дозировка

Занидип назначают для приема один раз за сутки. Принимать препарат следует не менее, чем за пятнадцать минут до приема пищи, согласно инструкции. В некоторых случаях дозировка препарата может быть увеличена до 20 мг – это зависит от индивидуального эффекта.

Подбор терапевтической дозы осуществляется постепенно. Если есть необходимость, дозировка может быть увеличена только через две недели после первого приема Занидипа. Прием средства у пожилых пациентов не требует увеличения дозы, но тогда важен постоянный контроль состояния пожилого пациента.

Коррекция дозы не нужна у людей, принимающих Занидип, с почечной, печеночной недостаточностью. Начальная доза составляет десять мг, а затем постепенно увеличивается до 20 мг. При ярком антигипертензивном эффекте дозировку следует уменьшить, следуя инструкции.

Передозировка

Наиболее важный симптом передозировки препарата – периферическая вазодилатация, имеющая выраженное понижение АД, рост продолжительности, частоты приступов стенокардии, рефлекторная тахикардия, инфаркт миокарда. На случай передозировки проводится симптоматическая терапия.

Побочные действия

Существует определенная клиническая статистка, согласно которой 1,8 процента больных, принимавших Занидип сообщают о неприятных ощущениях во время приема препарата. Около 1,8 процента людей, принимавших Занидип, жаловались на неприятные ощущения, они связаны с отеком (периферийным), головокружением, головной болью, тахикардией.

Если говорить о постмаркетинговой статистике, то крайне редко появляются сообщения о понижении артериального давления, болях за грудиной, учащенном мочеиспускании, гипертрофии десен при приеме Занидипа.

По постмаркетинговым данным крайне редко (не более 1-го случая на десять тысяч) сообщается о гипертрофии десен, понижении артериального давления, учащении мочеиспускания, болях за грудиной. Данных о влиянии приема Занидипа на показатель сахара в крови нет.

Прием Занидипа, как и прием других производных дигидропиридна, может стать причиной приступа стенокардии. На практике в исключительных случаях пациенты, страдающие от этого заболевания, испытывают приступы.

Особенности применения

При назначении препарата с нарушением функции почек нужно соблюдать особую осторожность. У больных с ишемической болезнью есть вероятность увеличения количества приступов. Для пациентов с сердечной недостаточностью перед началом приема Занидипа нужна компенсация. Пациентам, имеющим легкую и среднюю степень печеночной недостаточности, важно соблюдать осторожность в первые дни приема Занидипа.

Влияние препарата на способность управлять механизмами и находиться за рулем автомобиля

Во время лечения Занидипом важно соблюдать осторожность при действиях, которые требуют усиленного внимания, при управлении транспортом. Большая осторожность требуется в начале терапии и в период увеличения дозы.

Взаимодействие Занидипа с иными лекарственными средствами

Занидип запрещен к одновременному употреблению с кетоконазолом, итраконазолом. Прием препаратов на основе лерканидипина противопоказан при приеме циклоспорина. Это может вести к увеличению содержания того и другого вещества в плазме крови больного. Нельзя принимать Занидип одновременно с грейпфрутовым соком, что приведет к угнетению метаболизма главного вещества Занидипа, а также приведет к антигипертензивному эффекту. Когда человек принимает Занидип одномоментно с дигоксином, требуется постоянное наблюдение на возможную интоксикацию дигоксином. Применение Занидипа и мидазолама у пожилых пациентов может вести к понижению скорости абсорбции действующего вещества Занидипа. При одновременном назначении Занидипа со следующими средствами: астемизол, терфандин, хинидин, потребуется особая осторожность. Нужна она и при одномоментном употреблении с амиодароном. Когда пациент пьет Занидип, а также метопролол. Биодоступнсоть лерканидипина (основного вещества Занидипа) снижается. Также уменьшается на пятьдесят процентов биодоступность метопролола. Такое явление – следствие уменьшения кровотока через печень, его могут вызвать бета-адреноблокаторы. Такой же эффект может наблюдаться также с иными лекаственными средствами данной группы. Этанол увеличивает действие основного вещества Занидипа. Кетоконазол Циклоспорин Дигоксин

Мидазолам Астемизол Метопролол

О цене

Цена препарата Занидип – от 400 до 700 рублей. Точную стоимость необходимо уточнять в аптеке.

Аналоги

Аналоги таблеток Занидип найти довольны проблематично. По принципу действия с ним схожи Лерканидипин и Леркамен, принимать их необходимо после консультации с врачом, и строго соблюдая инструкцию.

Отзывы

Татьяна: Мне Занидип назначал лечащий врач. Ранее принимала другие препараты на основе лерканидипина, но от них у меня были не самые приятные побочные эффекты – головокружение, тошнота постоянная. Занидип побочных эффектов не вызвал.

Василий Степанович: Я в последнее время часто выписываю Занидип своим больным с гипертонией. Все довольны. Занидип нормализует давление, причем при длительном приеме этого препарата наблюдается его пролонгированное действие.

Ольга: Страдаю от гипертонии средней степени тяжести уже не первый год. Постоянно врачи мне назначают разные препараты, которые нормализуют давление. Не так давно выписали еще один препарат – Занидип. Пока ничего о нем толком сказать не могу, так как мне нужно пропить его минимум месяца четыре, чтобы ощутить его эффект. Принимаю дважды в день по десять мг строго по инструкции. Первые дни было легкое головокружение, но не уверена, списать ли это на препарат или на непогоду. Но дней через пять после начала приема это непонятное состояние прошло.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: