Препарат от давления престариум

Людям, страдающим от повышенного давления и последствий инсульта, до недавних пор приходилось для понижения показателей пить по нескольку препаратов в день, да еще и в разное время. С появлением ставшего популярным лекарства Престариум, у гипертоников появилась возможность принимать препарат, плавно снижающий артериальное давление, всего один раз в сутки.

Относительно новое медикаментозное средство, редко вызывающее развитие побочных эффектов, значительно понижает нагрузку на сердце, облегчает его работу, что препятствует повторным инсультам.

Что о  Престариуме  сообщает  инструкция, краткие сведения

К какой группе препаратов относится Лекарственное средство входит в группу ингибиторов АПФ. Это химические соединения, предотвращающие повышение кровяного давления, предупреждающие осложнения в работе сердца и сосудов.
Что в основе препарата, как он выглядит В описании Престариума сказано, что основным действующим веществом является активный метаболит – периндоприлат. Выпускают лекарство в таблетках разной дозировки (2,5; 5; 10 мг), покрытых белой пленочной оболочкой.
Как действует средство Таблетки Престариум, принимаемые вовнутрь, постепенно снижают оба показателя давления путем ускорения кровообращения (периферического), но без повышения частоты пульса. Благодаря сосудорасширяющей реакции, восстанавливается эластичность сосудов, что помогает нормальной работе сердца, уменьшению гипертрофии левого желудочка. Прекращение приема таблеток не приводит к синдрому отмены.
Когда назначают Показаниями к применению таблеток Престариум могут стать: Признаки артериальной гипертензии; Развитие хронической формы сердечной недостаточности; Необходимость профилактики повторных инсультов, препарат назначают совместно с диуретиком (индапамид); Ишемическая болезнь сердца в стабильной фазе, назначение лекарства при ИБС снижает угрозу осложнений.

В первоначально назначенной дозе таблетки пьют месяц, если терапия неэффективна, может встать вопрос о повышении дозировки.

Как принимают Удобство лечения Престариумом в однократном приеме назначаемой дозы: Лекарство принимают с утра (один раз в день). Обычно терапию начинают с приема минимальных доз (2,5-5 мг); На максимум дозы (10 мг) переходят постепенно и только при условии, что препарат хорошо переносится; Для лечения хронической сердечной недостаточности начинают принимать 2,5 мг препарата в день, спустя две недели переходят на 5 мг при отсутствии неприятных симптомов; ДозировкаПрестариума для терапии ИБС стабильной фазы предусматривает суточный прием 5 мг препарата с возможностью увеличения до максимальной дозы (10 мг) через две недели; Пожилым людям обычно назначают таблетки 2,5 мг с последующей корректировкой дозы лечащим врачом, с учетом функционирования почек.

Назначают препарат исключительно индивидуально с учетом возраста и сопутствующих заболеваний. Особое внимание уделяется функционированию почек, присутствию сердечно-сосудистых заболеваний.

Важное уточнение Прием Престариума от давления может вызвать в начале лечения сильное понижение его показателей при совмещении с приемом мочегонных средств. Возможно появление слабости, сонливости, повышенной утомляемости. В этом случае для привыкания организма первые три дня таблетку разрешается принимать на ночь, а не сутра. Применение Престариума в схеме лечения гипертонии требует регулярного контроля показателей артериального давления, не забывая наблюдать за почками. Также необходимо следить за уровнем калия в составе крови. Допустима комбинация препарата с другими средствами (диуретики, бета-блокаторы), но терапия должна проходить под контролем врача. Симптомы нарушения работы почек требуют коррекции рекомендованной дозировки препарата в зависимости от показателя клиренса креатинина.
Вероятность побочных действий Несмотря на хорошую переносимость, лечение Престариумом может спровоцировать некоторые побочные эффекты. Появление сухого кашля указывает на необходимость отмены лекарства. Симптомы головокружения и проблем со зрением, головная боль возникают, когда давление падает особо сильно. Прием таблеток может привести к расстройству работы желудка, а также проблемы с работой других органов и систем, о чем подробно сообщает инструкция к препарату.
Кому нельзя принимать препарат Среди противопоказаний к приему Престариума инструкция указывает следующие случаи: Непереносимость компонентов средства (индивидуально); Угроза развития аллергии на состав Престариума (вещество периндоприла аргинин); Наследственная предрасположенность к ангионевротическому отеку; Во время и после беременности (период кормления); Детский возраст (до 18-ти лет).

Ингибиторами АПФ беременных стараются не лечить без крайней на то потребности. Если все же терапия имела место, новорожденному необходимо сделать УЗИ, чтобы оценить состояние костей черепа, функцию почек.

Особенности взаимодействия с другими медикаментами Престариум не принимают с препаратами, повышающими уровень ионов калия в составе крови, чтобы не спровоцировать гиперкалиемию. С осторожностью таблетки назначают совместно с диуретиками, гепарином, нестероидными противовоспалительными средствами, иммунодепрессантами. При назначении периндоприла учитывают особенности питания, прием других лекарств, особенно при лечении диабета.

Самую подробную инструкцию на медикаментозное средство Престариум можно найти в профессиональном справочнике по лекарственным препаратам Видаль, предназначенным для медицинских работников.

Комбинированные варианты препарата

Благодаря действующему веществу (периндоприла аргинин), Престариум обеспечивает высший органопротекторный эффект в линейке ингибиторов АПФ. Это надежная защита против проблем не только с сердцем и сосудами, но и с работой почечной системы. Для усиления эффекта лечения гипертонии, получения стойкого результата по снижению давления, действующее вещество препарата дополняют другими, не менее важными составляющими.

Престариум Би

В составе комбинированного средства для лечения страдающих цереброваскулярной патологией присутствует два лекарственных компонента:

Периндоприл – способствует понижению давления за счет препятствования выработке организмом определенных веществ, сужающих сосуды; Амлодипин – являясь антагонистом ионов кальция, блокирует спазмирование гладких мышц сосудов, что гарантирует антигипертензивный эффект.

Прием Бипрестариума один раз в сутки в определенной врачом дозировке обеспечивает плавное понижение высоких показателей давления. В течение срока действия (сутки) комбинированного препарата человек получает защиту от рисков развития сердечно-сосудистых патологий, а также улучшение самочувствия.

Престариум Комби

Этот вид лекарственного средства, снижающего нагрузки на сердце, но обеспечивающего лучшее восприятие физически активных действий, также обладает антигипертензивным действием. Комбинация действующего вещества включает следующие активные компоненты:

Периндоприл (в виде тертбутиламиновой соли), который обеспечивает плавное падение давления за счет подавления синтеза сужающего сосуды вещества; Индапамид – слабый диуретик, усиливающий диурез путем обильного выделения с мочой хлора и натрия при сбережении магния и калия.

Благодаря сосудорасширяющему эффекту, медикамент снижает не только давление, но и гипертрофию левого желудочка, что происходит за счет подключения индапамида. Лечение Престариумом любого вида и дозировки, как и всеми препаратами для нормализации давления, с алкоголем несовместимо.

Престариум: отзывы пациентов, мнение врачей

Нина Ковальчук: Действием препарата очень довольна, принимаю каждый день с утра, но самостоятельно регулирую дозу. Если давление до 160, то выпиваю таблетку в дозировке 5 мг, если показатель не превышает 150 единиц – пью 2,5 мг. Также пью диуретик – Индап.

Мнение специалиста: Схема лечения подобрана правильно, поэтому и есть положительный результат с учетом коррекции со стороны пациентки.

Лидия Иванова: После инсульта отцу (85 лет) врач назначил ПрестариумКомбина полгода. Потом отец принимал два года Престариум в дозировке 5 мг с повышением до 10 мг и добавлением Амлодипина. Начался сухой кашель с отеками и одышкой, а давление не понижается, делаю уколы фармадипина. Амлодипин отменили, оставив Престариум, но отеки и задыхание не прошли. Не знаем, как быть, отменять периндоприл?

Ответ специалиста: Если донимает кашель и одышка, обращайтесь к лечащему врачу. Престариум он должен заменить похожим препаратом, это побочный эффект всей линейки ингибиторов АПФ. Если симптомы кашля не критичны, отменять не стоит, препарат защищает от угрожающих состояний – сердечная недостаточность, инфаркты, инсульты, почечная недостаточность.

Роман Крицкий: Мой отец, ему 78 лет, принял курс Престариум А, в назначенной кардиологом дозировке. Лекарство не помогло от гипертонии и ишемии. Давление практически не понижалось, отец вынужден был перейти на Нолипрел, но эффекта никакого. Только клофелин помогает реально.

Ответ специалиста: Клофелин не рекомендуют принимать от гипертонии постоянно, это препарат единичной помощи, постоянный прием опасен резким скачком давления, ведет к разрушению сосудов. Есть угроза жизни, поэтому отца стоит показать толковому кардиологу.

Татьяна Гареева: Благодаря приему таблеток от давленияПрестариум, показатели пришли почти в норму, но осталась проблема с пульсом – превышает 100 ударов, а иногда ощущаю сердцебиение. Радует, что прошла головная боль, пропали черные точки перед глазами. Но пошли отеки по горлу, языку, донимает сухой кашель. Не знаю, что делать.

Ответ специалиста: Обратитесь к лечащему врачу по вопросу повышенного пульса. Возможно он прием Престариума дополнит бета-блокатором и магнием с добавлением витамина В6, подключением других препаратов.

Когда и от чего назначают Престариум

Таблетки периндоприла предназначены для однократного перорального приема, их не измельчают и не разжевывают, а проглатывают целиком, запивая водой. Если принимают таблетку Престариума А, не снабженную оболочкой, ее кладут на язык.

Когда таблетка распадется на части, ее можно проглотить, смочив слюной. Обычно таблетку принимают во время первого приема пищи либо в обед, если не получилось во время завтрака.

До начала терапии индапамидом прекращают прием диуретиков (мочегонных препаратов), они могут спровоцировать резкое падение показателей давления. Препарат разрешается применять как для монотерапии, так и включать его в состав схемы комбинированного лечения.

Артериальная гипертензия

Начальная терапевтическая доза Престариума составляет 5 мг, принимают таблетку однократно в день. Если артериальная гипертензия развивается без осложнений и приема диуретиков, давление стремительно не снижается. Если возникла необходимость, спустя месяц дозу Престариума разрешается повысить с 5 до 10 мг, что является максимальной суточной дозой.

Расчет дозы исключительно индивидуальный. Лечение периндоприлом может вызывать повышение показателя мочевины, влиять на уровень креатинина, если присутствует не выявленная проблема (недостаточность) с почками.

Сердечная недостаточность

В случае хронической формы недуга, препарат можно принимать в комбинации с диуретиком, а также бета-адреноблокаторами. Начинают с минимальной дозы – 2,5 мг, чтобы избежать симптомов артериальной гипотензии.

Дозировку можно повышать спустя две недели до 5 мг, если переносился Престариум А хорошо при удовлетворительных результатах лечения. Необходимо следить за функцией почек и сывороткой крови (показатель калия), особенно у людей в пожилом возрасте.

Если человек (пожилой) страдает 4 степенью недостаточности с нарушением функции почек, процесс снижения давления при  показании  лечения  Престариумом  должен контролировать врач.

Для профилактических целей

Комбинированную терапию, как профилактику против повторных инсультов назначают при цереброваскулярных отклонениях. Периндоприл можно принимать через две недели после инсульта, но начинать с минимума (2,5 мг) с последующим повышением до 5 мг после двухнедельного лечения, как указывает инструкция по применению. Затем повышенную дозу Престариума А дополняют индапамидом.

Случаи ишемической болезни сердца

Для понижения риска развития возможных осложнений, людям после инфаркта миокарда или коронарной реваскуляризации  Престариум А  можно  начинать  принимать  сразу с дозировки 5 мг. Как долго, решает лечащий врач, но обычно при условии хороших результатов лечения и нормального функционирования почек, дозу однократного приема можно увеличить, перейдя на 10 мг периндоприла.

Препараты аналогичного действия

Основным аналогом Престариума можно назвать препарат Перинева, также являющийся ингибитором АПФ. Лекарство, выпускаемое в таблетках, имеет сложную систему дозирования, но охватывает своим действием все структуры сердечно-сосудистой системы. Для контроля состояния при тяжелых случаях гипертонии, улучшения работы сердца и сосудов пациент должен быть под постоянным контролем, самолечение недопустимо даже при внимательном изучении инструкции

Благодаря высокой эффективности действующего вещества, периндоприл можно обнаружить в составе многих лекарственных форм. Среди популярных препаратов, снижающих давление, следующие аналоги Престариума:

Периндоприл; Арентопрес; Стопресс; Коверекс; Парнавел. Периндоприл Арентопрес Парнавел

Престариум в комплексном лечении сердечных заболеваний используется более 10-ти лет, несмотря на сложность схемы лечения, описанной в инструкции по применению.  Правда,  цена препарата гораздо выше, чем у его аналогов, которые действуют ничуть не хуже, чем оригинальное средство.

Отзывы на лечение Престариумом в основном носят положительный характер. Пациенты указывают, что периндоприл выравнивает показатели давления, приводя их к норме без угрозы резких повышений давления. Однако некоторым пациентам лекарство не подходит, они жалуются на головную боль и кашель, некоторым таблетки не помогают при изменении погоды, вынуждая подбирать более сильные средства.

Дополнительная информация

Лечение медикаментом должен назначить квалифицированный специалист в зависимости от стадии гипертонии, формы ее развития, присутствия сопутствующих заболеваний. Самолечение препаратами класса ингибиторов АПФ недопустимо, из-за возможного резкого понижения давления есть угроза инфаркта миокарда. Неправильная дозировка таблеток от давления Престариум может привести к острой форме почечной недостаточности, развитию ступора, признаков брадикардии, а также появлению других опасных для здоровья симптомов.

Медикаментозное средство не требует особых условий для хранения. Главное, чтобы место было недоступным для детей, сухим, без прямого воздействия солнечных лучей. Отпускают препарат при наличии рецепта на Престариум. Как указано на вложенной в упаковку инструкции,  производитель  лекарственного средства – Ирландия, но держателем регистрационного удостоверения на препарат является фирма под названием «Лаборатории Сервье», аккредитованная во Франции.

Престариум — это лекарство от гипертонии и хронической сердечной недостаточности. Также его назначают при ишемической болезни сердца и для профилактики повторного инсульта (вместе с мочегонным средством индапамид). По классификации относится к ингибиторам АПФ. Престариум — популярное лекарство, потому что его достаточно принимать 1 раз в сутки, оно плавно снижает артериальное давление и редко вызывает побочные эффекты. Ниже описаны его показания к применению, противопоказания и дозировка. Приведены реальные отзывы больных. Узнайте, какие есть недорогие аналоги, сравните по цене с оригинальным препаратом. Изучите особенности лечения гипертонии у больных диабетом 2 типа и пожилых людей.

Производитель Лаборатория Сервье
АТС код C09AA04
Фармакологическая группа Ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)
Действующее вещество Периндоприл
Форма выпуска Таблетки по 2.5 мг, 5 мг и 10 мг
Упаковка По 30 таблеток во флаконе из полипропилена. Флакон помещен в пачку картонную с контролем первого вскрытия.

препарат от давления престариум

Престариум: инструкция по применению

Фармакологическое действие Препарат оказывает терапевтическое действие благодаря своему активному метаболиту — периндоприлату. Понижает систолическое и диастолическое артериальное давление. Периферический кровоток ускоряется, при этом частота пульса не повышается. Препарат оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных артерий и структуры сосудистой стенки мелких артерий. Периндоприл нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка. Если прекратить принимать таблетки, то синдром отмены не развивается.
Фармакокинетика После приема внутрь периндоприл быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час. Периндоприл не обладает фармакологической активностью. Но приблизительно 27% от его общего количества превращается в активный метаболит — периндоприлат. Помимо него, образуются еще неактивных 5 метаболитов. Препарат выводится почками. Выведение замедлено в пожилом возрасте, а также у пациентов с сердечной и почечной недостаточностью.
Показания к применению артериальная гипертония; хроническая сердечная недостаточность; профилактика повторного инсульта (вместе с мочегонным лекарством индапамид); стабильная ишемическая болезнь сердца — снижение риска сердечно-сосудистых осложнений.

Посмотрите также видео о лечении ИБС и стенокардии, подготовленное дружественным сайтом Centr-Zdorovja.Com

Дозировка Престариум принимают 1 раз в сутки, обычно по утрам. При гипертонии начальная доза составляет 2,5-5 мг в сутки. В первые дни давление может понижаться слишком сильно, особенно у пациентов, которые принимают мочегонные лекарства. Это вызывает симптомы — слабость, утомляемость, сонливость. Первые 1-3 дня можно принимать лекарство на ночь, пока организм не привыкнет. Через месяц в случае необходимости можно увеличить дозу препарата до максимальной — 10 мг в сутки. Увеличивать дозу Престариума можно только при его хорошей переносимости. При хронической сердечной недостаточности начинают с дозы 2,5 мг в сутки. Через две недели ее повышают до 5 мг в сутки, если пациент хорошо переносит лечение. При этом регулярно измеряют артериальное давление, контролируют функцию почек и содержание калия в крови. У пациентов со стабильным течением ИБС терапию рекомендуется начинать с дозы 5 мг в сутки. Через две недели доза может быть увеличена до 10 мг в сутки. Пожилые больные начинают лечиться с 2,5 мг в сутки, а дальше врач корректирует им дозу индивидуально.
Побочные действия Таблетки Престариум обычно хорошо переносятся. Если дозировка подобрана правильно, то серьезные проблемы вряд ли возникнут. Часто бывает сухой кашель, который требует отмены препарата, замены его на блокатор рецепторов ангиотензина-II. Если артериальное давление слишком понижается, то возможно головокружение, головная боль, затуманенное зрение. Иногда бывают запоры, диарея, кожный зуд, сыпь, спазмы мышц, нарушения вкуса. Подробно о побочных эффектах периндоприла читайте здесь. Узнайте, какие неприятные симптомы стоит потерпеть, а в каких случаях нужно сразу отменить препарат.
Противопоказания Основные противопоказания — аллергия на ингибиторы АПФ и в частности на периндоприл, беременность и период грудного вскармливания, возраст до 18 лет, непереносимость лактозы (дефицит фермента лактазы). Принимать с осторожностью — двусторонний стеноз почечных артерий или наличие только одной функционирующей почки, почечная недостаточность, системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия), терапия иммуносупрессорами, аллопуринолом, сниженный объем циркулирующей крови (прием мочегонных лекарств, бессолевая диета, рвота, диарея), стенокардия, цереброваскулярные заболевания, реноваскулярная гипертензия, сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность IV функционального класса.
Беременность и грудное вскармливание Престариум, как и любые ингибиторы АПФ, противопоказан во время беременности, при планировании беременности и в период грудного вскармливания. Этот препарат может вызвать пороки развития плода. Если пациентка случайно приняла неподходящие таблетки — нужно побыстрее связаться с врачом. Маловероятно, что будут серьезные последствия, но все же рекомендуется обследоваться.
Лекарственное взаимодействие Некоторые препараты, если их принимать вместе с Престариумом, могут чрезмерно повысить уровень калия в крови. Это называется гиперкалиемия. Она опасна, потому что может вызвать остановку сердца. Будьте осторожны со следующими лекарствами: алискирен, калийсберегающие диуретики, ибупрофен и другие НПВП, гепарин, иммунодепрессанты. Сообщите врачу обо всех лекарствах, БАДах и травах, которые вы принимаете. Не ешьте заменители соли, содержащие калий. Не принимайте другие ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II вместе с Престариумом. У больных диабетом периндоприл может усиливать действия инсулина и таблеток, понижающих сахар. В результате этого, повышается риск гипогликемии. Одновременное применение препаратов лития не рекомендуется. Подробное описание лекарственного взаимодействия — читайте инструкцию, которая находится в упаковке с таблетками.
Передозировка Передозировка периндоприла вызывает чрезмерное снижение артериального давления. Симптомы — сердцебиение или низкий пульс, головокружение, беспокойство, кашель, шок, почечная недостаточность. Лечение — промывание желудка, прием активированного угля. Требуется неотложная медицинская помощь! Пациента желательно перевести в положение лежа на спине с приподнятыми ногами. Для восстановления водно-электролитного баланса можно вводить в/в 0,9% раствор натрия хлорида. При необходимости — катехоламины.
Форма выпуска Таблетки по 5 мг и 10 мг. Во флаконе из полипропилена 30 таблеток. Флакон снабжен дозатором и пробкой, содержащей гель, поглощающий влагу. Каждый флакон помещен в пачку картонную с контролем первого вскрытия.
Условия и сроки хранения Специальных условий хранения не требуется. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 или 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Состав Активное вещество — периндоприла аргинин. Вспомогательные вещества — ацесульфам калия, аспартам, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, сухая смесь лактозы и крахмала.

Читайте статью «

Таблетки от давления: вопросы и ответы

Узнайте:

Как привести в норму одновременно артериальное давление, сахар в крови и холестерин Таблетки от давления, назначенные врачом, раньше помогали хорошо, а сейчас стали действовать слабее. Почему? Что делать, если давление не снижают даже самые сильные таблетки Как быть, если лекарства от гипертонии слишком понижают давление Повышенное давление, гипертонический криз — особенности лечения в молодом, среднем и пожилом возрасте

Интернет-аптека доставляет по Москве и России

Престариум А периндоприл аргинин 10 мг 30
Престариум А периндоприл аргинин 5 мг 30
Перинева периндоприл эрбумин 8 мг 30
Перинева периндоприл эрбумин 4 мг 30

Применение лекарства Престариум

Престариум — оригинальный препарат, действующим веществом которого является периндоприл. Это одно из хорошо изученных лекарств, входящих в группу ингибиторов АПФ. В 1990-х — первой половине 2000-х годов были проведены крупные международные исследования периндоприла. В них участвовали более 50 000 пациентов. Результаты показали, что этот препарат улучшает прогноз при гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности. Его рекомендуется назначать больным метаболическим синдромом, сахарным диабетом, после перенесенного инфаркта и инсульта, всем пациентам, у которых высокий сердечно-сосудистый риск.

Все участники международных исследований получали оригинальный препарат Престариум. Это лекарство, вместе с остальным проводимым лечением, снизило риск первого и повторного инфаркта, инсульта, общую и сердечно-сосудистую смертность. Престариум не только понижает артериальное давление, но и благоприятно влияет на сосуды, тормозит развитие атеросклероза. Он действует плавно и поэтому редко вызывает побочные эффекты. Его хорошо переносят пожилые люди и даже те, у кого недавно случился инсульт. Производители лекарств-аналогов (Перинева) утверждают, что их таблетки действуют не хуже. Но среди врачей есть разные мнения насчет этого.

Артериальная гипертония

Больным, у которых артериальное давление 160/100 мм рт. ст. или выше, рекомендуется назначать сразу 2-3 лекарства от гипертонии. Потому что одного-единственного лекарства будет недостаточно, чтобы снизить давление до нормы. В русскоязычных странах люди, у которых давление ниже 160/100 мм рт. ст, редко обращаются к врачу. Большинство пациентов страдают гипертонией II-III степени и имеют высокий сердечно-сосудистый риск. Им требуется комбинированное лечение — 2-3 лекарства от давления, которые нужно принимать одновременно. С высокой вероятностью, врач назначит комбинированный препарат периндоприл+индапамид (Нолипрел, Ко-Перинева) или периндоприл+амлодипин (Престанс, Дальнева).

Больным, у которых мягкая гипертония, часто назначают Престариум. К нему врач при необходимости может добавить статины, аспирин, магний-В6 и другие препараты. Пациентам, у которых давление 160/100 мм рт. ст. или выше, можно назначать Престариум и вместе с ним еще 1-2 лекарства от гипертонии — мочегонные, антагонисты кальция, бета-блокаторы. Однако удобнее принимать лекарства, которые содержат 2-3 действующих вещества в одной таблетке.

Если Престариум недостаточно понижает давление, то обсудите с врачом, не стоит ли перейти на один из следующих препаратов. Нолипрел — популярное лекарство, комбинация периндоприл+индапамид. У него есть аналог Ко-Перинева, который стоит в 1,5 раза дешевле. Престанс — препарат, которое содержит периндоприл и амлодипин в одной таблетке. Его аналог — Дальнева.  Не меняйте себе лекарство от гипертонии самостоятельно!

Каждая принятая таблетка Престариума действует 24 часа или дольше. Этот препарат снижает артериальное давление мягко, плавно. Его нужно принимать раз в сутки, даже в те дни, когда у вас давление нормальное. Больные в своих отзывах часто жалуются, что Престариум не помогает быстро снизить давление, когда оно подскочило. Но ведь он для этого и не предназначен. В экстренных случаях используют другие лекарства. Подробнее читайте статью «Гипертонический криз: как оказать неотложную помощь«. Узнайте, почему нежелательно принимать нифедипин, а стоит обратить внимание на Физиотенз.

Ишемическая болезнь сердца

Престариум целесообразно назначать больным, у которых стабильное течение ишемической болезни сердца, вместе с другими лекарствами. Потому что этот препарат уменьшает риск инфаркта, тормозит развитие хронической сердечной недостаточности. Риск инфаркта снижается, потому что периндоприл благоприятно влияет на сосуды. Тормозится рост атеросклеротических бляшек, их состояние остается стабильным, уменьшается вероятность закупорки коронарных сосудов тромбами. Престариум ослабляет признаки сосудистого воспаления, оказывает сосудорасширяющее действие.

В 2001 году были опубликованы результаты EUROPA — European Trial on the Reduction of Cardiac Events with Perindopril in Stable Coronary Artery Disease. На русския язык это можно перевести как Европейское исследование уменьшения сердечно-сосудистых событий назначением периндоприла больным со стабильной ишемической болезнью сердца. Это было крупнейшее исследование, в котором участвовали 13 655 пациентов с доказанной ишемической болезнью сердца.

Долгие годы врачи не были уверены, целесообразно ли назначать ингибиторы АПФ таким больным. Результаты исследования EUROPA доказали, что периндоприл (оригинальный препарат Престариум) приносит значительную пользу. По сравнению с плацебо, Престариум снизил риск фатального и не смертельного инфаркта миокарда на 24%, а хронической сердечной недостаточности — на 39%. Таким образом, ингибиторы АПФ, в частности периндоприл, стали четвертым классом лекарственных средств для лечения больных, у которых стабильная ишемическая болезнь сердца. Остальные рекомендованные лекарства — антитромбоцитарные препараты, бета-блокаторы и статины.

Сахарный диабет

Престариум редко назначают больным метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2 типа. Потому что у таких пациентов обычно тяжелая гипертония II-III степени, от которой одно-единственное лекарство не помогает. Больным, имеющим лишний вес, чаще назначают комбинированный препарат, содержащий периндоприл и индапамид в одной таблетке. Это может быть лекарство Нолипрел или Ко-Перинева. Названные препараты незначительно снижают риск инфаркта, инсульта и осложнений диабета на почки. Но официальная медицина считает, что более эффективных средств на сегодняшний день не существует.

В 2007 году были опубликованы результаты крупного международного исследования ADVANCE. Его авторы выяснили, как действуют комбинированные таблетки периндоприл+индапамид на людей, больных диабетом 2 типа. В исследовании принимали участие 11 140 пациентов. За каждым из них врачи наблюдали в течение 4-5 лет. Оказалось, что прием таблеток от давления, содержащих 2 действующих вещества, снизил частоту осложнений диабета на почки на 21%. Периндоприл и индапамид, если принимать их по одиночке, слабо понижают артериальное давление. Но комбинированные таблетки Нолипрел оказывают мощное гипотензивное действие.

Низко-углеводная диета при диабете 2 типа нормализует одновременно сахар в крови, холестерин и артериальное давление. Все это достигается без уколов инсулина, вредных таблеток и голодания. Подробнее читайте

методику лечения диабета 2 типа

. Сахар понижается до нормы уже через 2-3 дня. Дозировки таблеток от давления нужно будет уменьшать, чтобы не было гипотонии. Ешьте вкусно, сытно, наслаждайтесь хорошим здоровьем и забудьте об осложнениях диабета.

К периндоприлу и индапамиду можно добавлять амлодипин в качестве третьего лекарства от гипертонии. Врачи убедились, что такая стратегия эффективна и хорошо помогает больным диабетом 2 типа. Подробнее читайте статью «Результаты проспективного открытого исследования по оценке антигипертензивной эффективности и переносимости Нолипрела Би-форте у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2-го типа (исследование ПРАКТИК)». Авторы — Сиренко Ю.Н., Маньковский Б.Н., Радченко А.Д., Кушнир С.Н., журнал «Артериальная гипертензия» № 4/2012.

В тех случаях, когда Нолипрел через 6 недель приема недостаточно понижал артериальное давление, к нему добавляли амлодипин. Благодаря этому, показателей артериального давления ниже 135/85 мм рт. ст. достигли 62,4 % участников исследования. Систолическое «верхнее» давление снизилось не менее чем на 20 мм рт. ст. у 95% больных. При этом тяжелых побочных эффектов ни у кого из них не было. Если вы болеете диабетом 2 типа, принимаете Престариум и другие лекарства от давления — обсудите с врачом, не стоит ли перейти на комбинированные препараты. Например, на Нолипрел или Престанс. Но не меняйте свои лекарства от гипертонии самовольно!

Перенесенный инфаркт миокарда

Для пациентов, перенесших инфаркт миокарда, негативным развитием событий считается:

повторный инфаркт; декомпенсация сердечной недостаточности; гипертрофия левого желудочка сердца — значительное увеличение его массы, объема, изменение формы.

Если назначать Престариум вместе с другими лекарствами после перенесенного инфаркта, то риск негативного развития событий снижается, по сравнению с больными, которые не принимают ингибиторы АПФ. Это доказали результаты исследования PREAMI (Perindopril and Remodeling in Elderly with Acute Myocardial Infarction), которые были опубликованы в 2000 году. Название можно перевести как Исследование влияния периндоприла на ремоделирование сердца у пожилых пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда. В исследовании принимали участие 1252 пациентов со средним возрастом 73 года. Половине из них назначали периндоприл в среднем на 11-й день постинфарктного периода. Вторая половина составила контрольную группу, которая не принимала ингибиторы АПФ. Для больных, который получали периндоприл, прогноз улучшился на 38%.

Профилактика повторного инсульта

Периндоприл в комбинации с мочегонным лекарством индапамид значительно уменьшает риск повторного инсульта. Это доказали результаты исследования PROGRESS (Perindopril Protection Against Recurrent Stroke Study), опубликованные в 1996 году. В исследовании принимали участие более 6 тысяч пациентов. Все они перенесли инсульт в течение предшествующих 5 лет. У большинства из них была гипертония, но у некоторых — нормальное артериальное давление. Основная группа пациентов принимали периндоприл и индапамид, контрольная — «пустые» таблетки. За всеми участниками врачи наблюдали 4 года.

Насколько периндоприл без добавления мочегонного лекарства понижает риск повторного инсульта — таких данных нет. Если вы принимаете Престариум и у вас высокий риск инсульта — обсудите с врачом добавление индапамида (препарата Арифон ретард). Или перейдите с Престариума на комбинированные таблетки Нолипрел или Ко-Перинева. Не меняйте самовольно одни лекарства на другие. Это можно делать только под контролем врача.

Для людей, принимавших комбинированные лекарства, общий риск повторного инсульта снизился на 28%. В частности, у больных-гипертоников он снизился на 33%, для людей с нормальным давлением — на 22%. У больных сахарным диабетом 2 типа риск повторного инсульта снизился на 33%, у пациентов без диабета — на 28%. В общей группе риск инсульта, приводящего к смерти или инвалидности, снизился на 38%, ишемического – на 24%, геморрагического – на 50%. Также лечение периндоприлом и индапамидом снизило частоту развития нарушений памяти, мышления и концентрации внимания.

Авторы исследования собирали статистику не только по инсульту, но и по сердечно-сосудистым осложнениям. Среди больных, получавших ингибитор АПФ в комбинации с мочегонным лекарством, риск инфаркта снизился на 38%, по сравнению с людьми, принимавшими плацебо. Хроническая сердечная недостаточность за 4 года наблюдения развилась у 113 (3,7%) лиц в группе активного лечения и у 151 (4,9%) пациентов в группе плацебо. Таким образом, комбинация периндоприл+индапамид снизила ее риск на 26%.

Аналоги Престариума

Основной аналог Престариума — это таблетки Перинева. Их выпускает европейская фирма KRKA, но завод находится в России. Перинева стоит примерно в 1,5 раза дешевле, чем Престариум. У таблеток Перинева действующее вещество — периндоприла эрбумин, а у Престариума — периндоприла аргинин. Чем отличаются эрбуминовая и аргининовая соли периндоприла, читайте здесь.

Обратите внимание, что дозировки отличаются:

4 мг периндоприла эрбумина примерно соответствуют 5 мг периндоприла аргинина; 8 мг периндоприла эрбумина эквивалентно 10 мг аргининовой соли. препарат от давления престариум

Перинева — аналог Престариума, который выпускает европейская фирма KRKA. Однако завод-производитель находится в России.

Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже используют этот метод.

Узнать больше…

Аналоги Престариума, которые в настоящее время трудно найти в продаже:

Парнавел; Веро-Периндоприл; Периндоприл Рихтер; Периндоприл производства российского завода «Северная Звезда».

Отзывы пациентов

Престариум еще с начала 2000-х годов используется для лечения гипертонии, сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца. До сих пор эти таблетки остаются популярными среди врачей и пациентов, потому что их достаточно принимать 1 раз в сутки и они хорошо переносятся. Обратите внимание, что в отзывах об этом лекарстве люди почти не жалуются на побочные эффекты. Частая проблема — Престариум недостаточно понижает давление. Действительно, это слабый препарат. Но он приносит пользу, если назначать его вместе с другими лекарствами от гипертонии.

Роман Крицкий

Моему отцу 78 лет, у него гипертония и ишемическая болезнь сердца. Таблетки Престариум А практически не помогали снизить давление. Перешли на Нолипрел — то же самое. Реальный эффект дает только клофелин.

Клофелин не является рекомендуемым препаратом от гипертонии, кроме редких случаев. Потому что его прием вызывает резкие скачки давления, от которых сосуды быстро разрушаются. Выживаемость среди больных, которые вместо нормального лечения принимают клофелин, весьма низкая. Автору отзыва следовало бы найти толкового кардиолога (это редкость) и показать ему своего отца. Если даже мощные таблетки не помогают, то нужно хирургическое лечение — денервация почечных артерий. Эндоскопические операции — весьма безопасные, легко переносятся и имеют хорошие шансы на успех.

Мария Калинина

У меня артериальная гипертензия 2 степени, гипертрофия левого желудочка сердца. Бывают сбои сердечного ритма. Назначили Престариум, статины и аспирин. Иногда замечаю, что лекарство вообще не снижает давление. Оно может целый день быть около 180/105 мм рт. ст.

Престариум — сам по себе слабый препарат. Если давление 180/105 мм рт. ст., то его нужно принимать в комбинации с другими лекарствами от гипертонии. Изучите статью «Мощные комбинированные таблетки от давления«, а потом обсудите этот вопрос с врачом. Статины и аспирин давление не понижают. Престариум действует плавно. Если нужно срочно понизить давление, то он не подходит. Подробнее читайте статью «Гипертонический криз: неотложная помощь«. Вам нужно найти толкового врача (это непросто), показаться ему, провести ЭКГ, суточный мониторинг и другие исследования.

Татьяна Гареева

Престариум А понизил у меня давление почти до нормы, но пульс остался выше 100 ударов в минуту. Бывает иногда сердцебиение. Появились небольшие отеки горла и языка, кашель. Это явно побочные эффекты Престариума. В то же время, прекратились головные боли и мушки перед глазами. Еще не решил, стоит ли попробовать перейти на другое лекарство или продолжать лечиться этим.

Если у вас повышенный пульс, то обсудите с врачом — возможно, стоит добавить бета-блокатор к Престариуму. Магний с витамином В6 и другие добавки, которые перечислены здесь, нужно принимать в дополнение к лекарствам. Они улучшат работу сердца.

Частые вопросы и ответы на них

Можно ли совмещать Престариум А и Кардиомагнил?

Да, можно. У препарата Кардиомагнил основное действующее вещество — аспирин. Его назначают, только если есть значительная угроза образования тромбов в сосудах. Сдавали ли вы анализы крови на густоту, фибриноген и т. д.? Просто так аспирин назначать не рекомендуется. Если вы принимаете Кардиомагнил ради магния, то перейдите на таблетки магния с витамином В6. Кардиомагнил содержит ничтожные дозы магния, которые не помогают улучшить работу сердца.

Мне по льготам вместо Престариума бесплатно выписывают только аналог Перинева. Насколько это равноценная замена?

Престариум — это оригинальный препарат. Перинева — аналог, который стоит дешевле. Таблетки Перинева производит известная и уважаемая европейская фирма KRKA. Так что это еще не худший вариант. Статьи в медицинских журналах утверждают, что Перинева действует не хуже, чем Престариум. Что на самом деле окажется в вашем случае — заранее предсказать невозможно. Попробуйте — и узнаете. Лучшего пути, чем метод проб и ошибок, на сегодняшний день еще нет.

Пожилой человек от давления принимает Престариум, Индапамид и Конкор. Давление изредка скачет до 180/100, но обычно пониженное, 110/70. Постоянно вялость, слабость, запоры. Не слишком ли много лекарств от гипертонии?

Целевое «верхнее» артериальное давление — не ниже 115 мм рт. ст. Обсудите с врачом, дозировки каких лекарств можно уменьшить. В то же время, все препараты в списке — оригинальные, современные, с минимальными побочными эффектами. Если они помогают, то не желательно менять их на другие. Но стоит попробовать уменьшить дозировки, под контролем врача. Сайт Lechenie-Gipertonii.Info продвигает легкие и эффективные мероприятия по переходу на здоровый образ жизни для лечения гипертонии. Выполняйте эти рекомендации, в дополнение к приему лекарств.

Врач советует заменить Энап на Престариум А в составе схемы приема лекарств от гипертонии. Стоит ли это делать?

Статьи в медицинских журналах утверждают, что у Престариума есть преимущества перед Энапом (эналаприлом). В частности, периндоприл лучше тормозит развитие старческого слабоумия. Возможно, он лучше помогает при нестабильной стенокардии. На практике преимущества вряд ли будут заметными, а переплатить за Престариум придется значительно. Никакие таблетки от давления, даже самые дорогие и сильнодействующие, не заменят переход на здоровый образ жизни. Уделите побольше внимания своему питанию, физической активности, постарайтесь уменьшить количество стрессовых ситуаций.

препарат от давления престариум

Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

Магний + витамин В6 от Source Naturals; Таурин от Jarrow Formulas; Рыбий жир от Now Foods.

Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают Нолипрел и другие «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

От гипертонии 3 года принимаю Престариум, амлодипин и бисопролол. Но в последние 2 недели давление держится 165-170/100, препараты не помогают. Это у меня развилось привыкание? Что делать?

Изучите статью «Причины гипертонии и как их устранить«. Сдайте анализы, постарайтесь найти причину своего заболевания. Лекарства приглушают симптомы, но не устраняют причины гипертонии. Постепенно состояние сосудов ухудшается, и даже мощные таблетки от давления теряют свою эффективность. Уделяйте внимание своему образу жизни. Не пытайтесь заглушить проблемы таблетками, если хотите пожить в пенсионные годы.

В инструкции к Престариуму написано, что при сахарном диабете его нужно применять с осторожностью. Моему отцу его назначили от давления на фоне диабета 2 типа. Не опасно ли это?

Престариум при диабете нужно применять с осторожностью — это означает, что нужно периодически контролировать функцию почек. Изучите список анализов крови и мочи, которые проверяют почки. Прочитайте статью про осложнения диабета на почки. В ней описано, насколько часто нужно сдавать эти анализы. В то же время, периндоприл от гипертонии на фоне сахарного диабета является безопасным и эффективным средством. Он не ухудшает обмен веществ, не повышает сахар в крови. Как правило, его назначают вместе с другими лекарствами от давления, которые также не вредны при диабете.

Нужно ли делать перерывы в приеме этих таблеток? Или принимать каждый день непрерывно?

Престариум и другие лекарства от гипертонии, которые вам назначили, нужно принимать каждый день без перерывов. Даже в те дни, когда у вас нормальное давление. Если делать перерывы, то давление начнет скакать, повысится угроза инфаркта и инсульта. Многим больным понизить давление до нормы помогает низко-углеводная диета, физическая активность и другие мероприятия, которые рекомендует сайт Lechenie-Gipertonii.Info. Им нужно понижать дозировки таблеток, иногда даже до нуля. Иначе совместное действие диеты и лекарств опустит давление ниже нормы. В такой ситуации убирать «химические» лекарства нужно постепенно. Желательно делать это под контролем врача.

Выводы

Прочитав статью, вы узнали все, что нужно, о лекарстве Престариум. Выше представлена инструкция по применению этого препарата, адаптированная для пациентов, у которых нет медицинского образования. Подробно описаны показания к применению, как определять подходящую дозировку при разных заболеваниях. Обратите внимание также на противопоказания, побочные эффекты, взаимодействия с другими лекарствами. Прочитайте ответы на частые вопросы. В статье приводятся реальные отзывы больных, которые принимают Престариум.

Многие пациенты интересуются, какие у этого лекарства есть недорогие аналоги. Подробный список аналогов вы найдете выше. Приводится наглядная таблица с ценами. Если для вас слишком дорогой оригинальный препарат Престариум, то можно попробовать заменить его на другой ингибитор АПФ. Чаще всего назначают эналаприл, лизиноприл или рамиприл. Все это ингибиторы АПФ, которые принимают 1 раз в сутки, как и периндоприл. Однако их таблетки стоят гораздо дешевле. Самостоятельно не меняйте свои лекарства, обсудите с врачом! Никакие таблетки от давления не могут заменить переход на здоровый образ жизни — полноценное питание, физическую активность, уменьшение стрессов.

Гипертония – заболевание, негативно влияющее на общее состояние организма. Связано с повышением артериального давления (АД). За счет большого объема выброса сердцем крови давление на сосуды увеличивается, они сдавливаются, образуется спазм. Последствия гипертензии – гипертонический криз, инсульт, сердечно-сосудистые заболевания. Как показала медицинская практика, если вовремя не лечить недуг, гипертония может вызвать серьезные осложнения, такие как кровоизлияние сосудов головного мозга и летальный исход. Заболевание распространяется на возрастную категорию от 40 лет. В одинаковой степени ему подвержены женщины и мужчины. У представительниц прекрасного пола недуг проявляется из-за гормональных изменений в организме (период климакса), возможно проявление во время беременности. А у мужчин – из-за неправильного образа жизни, злоупотребления спиртными напитками.

препарат от давления престариум

Артериальная гипертензия — довольно распространенная сосудистая патология

Здоровые сосуды – залог долголетия. Неправильное питание приводит к повышению уровня холестерина в крови. Со временем образуются холестериновые бляшки, закрывающие просвет сосуда. Большинство пациентов обращаются за помощью к врачу слишком поздно, когда необходимо назначать длительный курс лечения. Терапия гипертонии основана на применении спазмолитиков, расслабляющих стенки сосудов, восстанавливающих сердцебиение. Одним из эффективных препаратов является от давления Престариум.

Лекарство от давления Престариум

Основной активный компонент – периндоприл, который по дозировке бывает 5 и 10 мг. Подразделяются по концентрации действующего компонента. Дополнительные компоненты:

лактоза (моногидраты); магний (стеарат); кремний (диоксид); натриевый крахмал (гликолят).

Лекарство с концентрацией 5 мг представляет собой капсулы в виде овала. Сверху оболочка имеет зеленоватый оттенок. Капсулу не составит труда разделить на две равные части. Посередине она разделена полоской. «Престариум» 10 мг выпускается в выпуклых с двух сторон капсулах, по форме напоминающих круг. Сверху оболочка зеленого оттенка.

препарат от давления престариум

Престариум — это лекарство от гипертонии и хронической сердечной недостаточности

Медикамент назначается при гипертензии, для укрепления сосудов, при лечении патологии левого желудочка сердца.

Престариум от давления – форма выпуска

Лекарство выпускается в таблетках, сверху они имеют оболочку. Объем концентрации действующего компонента периндоприла 2,5 мг, 5 мг, 8 мг, 10 мг. В блистере содержится четырнадцать или тридцать штук.  Упаковка состоит из одной, двух или трех пластинок. Препарат отпускается в аптеке по предписанию врача. Срок хранения – 730 дней.

Фармакологическое назначение

Действующее вещество периндоприл воздействует в качестве ингибитора ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Содействует образованию ангиотензина II, отвечающего за расширение сосудов. При нормальном восприятии лекарственного средства пациентом положительный результат наблюдается в течение тридцати дней с начала терапии. Назначают медикамент для всех стадий повышенного давления (легкой, умеренной, тяжелой). Гипотензия происходит за счет употребления суточной дозировки. Эффект достигается за счет расширения сосудов. Периндоприл активно влияет на работу сердца, нормализуя работу желудочков. Назначается при патологии работы сердечной системы. Средство активно усваивается желудочно-кишечным трактом. Биоактивность – 65%. Слабо связывается с белковыми соединениями, около 27%. Выводится почками в течение часа. При выраженной недостаточности почек или сердца замедляется процесс выведения. Активное вещество не обладает накопительным эффектом в органах и тканях. Назначается для приема натощак, перед едой.

препарат от давления престариум

Благодаря лекарственным свойствам снижается риск возникновения аритмии, обоснованной лишним субэндокардиальным коллагеном, нормализируется работа сердечных клапанов

Престариум таблетки – показания к применению

Основное назначение препарата:

снижение артериального давления. Активное вещество периндоприл снижает АД, используется для лечения гипертензии всех типов (легкой, умеренной, сложной). Компонент оказывает понижающее действие на сопротивление сосудов. Снижается показатель систолического и диастолического АД. После приема лекарственного средства эффект гипотензии наступает через 6 часов, держится 24 часа при одноразовом приеме. Результативность средства достигает 95%. После окончания курса лечения рецидив не наблюдается; уменьшение гипертрофии левой части сердечного желудочка. Периндоприл расширяет сосуды, сокращает толщину стенки по отношению к просвету крупных артерий. Не используйте Престариум при низком давлении; патология работы сердца. При терапии периндоприл убирает сдавливание желудочков, снижает уровень сопротивления, увеличивает объем сердечного выброса; исключает рецидив инсультов; снижение риска образования сердечно-сосудистой патологии.

Противопоказания

При лечении препаратом существует ряд осложнений, при которых запрещено применять курс терапии. Основные противопоказания:

повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства; препарат от давления престариум

Препарат проходил множество клинических исследований и был выявлен ряд противопоказаний к применению: беременность (может развиться порок плода) и период грудного вскармливания

лактация; период вынашивания ребенка; возрастные ограничения – дети до 18 лет.

Существует ряд ограничений, при которых «Престариум» назначают с осторожностью, исключительно на усмотрение лечащего врача, когда польза для пациента выше риска возникновения побочных эффектов:

гемодиализ; использование диуретиков, бессолевая диета, рвота, диарея; почечная недостаточность; лечение антидепрессантами, при патологии соединительных тканей; сахарный диабет; при оперативном вмешательстве; возрастные ограничения – пожилой возраст от 70 лет.

Лечение «Престариумом» связано с риском резкого снижения АД. При каком давлении использовать, ответ очевиден. При назначении средства следует учесть противопоказания и побочные эффекты. Существует риск проявления реакций, угрожающих жизни пациента.

Побочное действие

Таблетки от давления хорошо переносятся со стороны организма. При изучении противопоказаний при назначении и правильной дозировке риск образования побочных эффектов исключается. Как и у других медикаментов, они все-таки есть.

препарат от давления престариум

Побочные действия могут развиваться при несоблюдении рекомендаций врача

К ним относят:

кашель сухого типа; головокружение; головная боль; временная частичная потеря зрения; запоры или диарея; аллергические реакции в виде высыпаний, зуда, раздражений; мышечные спазмы; изменение сердечного ритма – стенокардия; инсульт; предынфарктное состояние; эмоциональные расстройства сексуальные расстройства.

Если появились первые признаки плохого самочувствия, средство прекращают принимать. Необходимо обратиться к врачу, он назначит другой медикамент.

Престариум инструкция по применению, дозировка

Таблетки рассчитаны на преоральное употребление, они назначаются натощак один раз в 24 часа. Рекомендуется запивать большим объемом жидкости. Таблетки с концентрацией действующего компонента 0,0025 г, 0,010 г рассчитаны на единоразовое применение, 0,005 г можно разделить на две одинаковые дозы. Необходимую дозировку назначает врач, основываясь на индивидуальном показателе состояния пациента, индексе изменения давления. Начальный этап лечения характеризуется резким показателем гипотензии, особенно при совмещении с диуретиком. Рекомендуется при комплексной терапии начинать с минимального объема 0,0025 г, ориентироваться по показателю индивидуального восприятия медикамента.

препарат от давления престариум

Лекарство принимается утром, в одно и то же время

Нормативная дозировка при терапии «Престариумом»:

при гипертонии – назначают взрослым от 0,0025 г до 0,005 г в 24 часа. В первые дни наблюдается сонливость, упадок сил. Принимать средство можно на ночь, пока организму тяжело справиться с нагрузкой. Через месяц доза возрастает до 0,01 г разового приема; для терапии сердечной недостаточности курс начинается с 0,0025 г утром. По истечении 14–16 дней при отсутствии побочных эффектов дозировку увеличивают до 0,005 г в 24 часа. Обязательно проводить контроль содержания калия в плазме, уровня артериального давления и почечной активности; для исключения рецидива инсультов профилактические мероприятия проводят с 0,005 г, через две недели, в зависимости от состояния пациента, дозу повышают до 0,01 г один раз в сутки; людям преклонного возраста дозировку назначают в объеме 0,0025 г. Корректировка осуществляется врачом на основании состояния больного и переносимости медикамента.

Самолечение исключено, медикамент отпускается в аптеках по назначению доктора.

Медикамент от повышенного давления – передозировка

При неправильной дозировке возможна повышенная концентрация периндоприла в крови. Основные симптомы передозировки:

низкая частота сердцебиение; препарат от давления престариум

В инструкции по применению указаны следующие признаки передозировки: головокружение и слабость

головокружение; резкое снижение АД; кашель; психологический шок.

При первых симптомах промойте желудок большим количеством жидкости, выпейте пять таблеток активированного угля или две «Сорбекса», обратитесь к врачу. Водный баланс организма восстанавливается хлоридом натрия.  Осложнение – потеря сознания.

Указание по применению при беременности и лактации

Медикамент, как и другие лекарства группы гипертонических средств, запрещены в период вынашивания плода. Данных о применении нет. Компоненты передаются младенцу через грудное молоко. Существует риск развития патологии плода. Запрещено применять при планировании зачатия. При определении беременности от лекарства необходимо отказаться, немедленно следует обратиться к врачу. Плоду назначат УЗИ почечной системы и костей. Возможет риск хронической гипотензии у малышей.

Назначение по применению при лактации аналогично с периодом вынашивания плода.

Лекарственное взаимодействие при высоком давлении

препарат от давления престариум

Не рекомендовано принимать совместно с Престариум препараты, содержащие литий

 Лекарственные средства, применяемые вместе с «Престариумом», могут повысить уровень калия в плазме, вызвать гиперкалиемию.

Побочное действие – остановка сердца. Препарат несовместим с калийсберегающими диуретиками, «Ибупрофеном», «Гепарином», иммунодепрессантами, группой медикаментов для терапии сердечной недостаточности. Перед применением медикамента поставьте в известность врача обо всех принимаемых вами препаратах, вплоть до БАДов. Не рекомендуется совмещать с литием, инсулином. Принимайте лекарство на усмотрение врача, ознакомьтесь с инструкцией.

Аналоги «Престариума», при каком давлении принимать

Лечение «Престариумом» начинают при возникновении гипертонии. Отклонение показателя АД от нормы (120 на 80 мм рт. ст.) в сторону увеличения считается повышенным АД. В этих случаях назначается Престариум, а не другое средство. Существует ряд аналогов, имеющих похожее назначение по фармакологическому признаку. К ним относят: «Бисопролол», «Триметазидин», «Метопролол», «Перинева», «Коверсил», «Коверсум». При отсутствии «Престариума» терапию можно осуществлять одним из перечисленных средств. При пониженном давлении выбирают соответствующее ситуации средство.

Отзывы пациентов

Престариум, а имеет ли среди пациентов и врачей положительные рекомендации? Медикамент результативен, при правильной дозировке не дает побочных эффектов. После первых двух недель АД снижается.

Один из популярных препаратов, используемых для длительной терапии повышенного давления, то есть гипертонической болезни, и связанной с ней или болезнями миокарда сердечной недостаточности, — Престариум А, для краткости иногда называемый Престариум. Он выпускается в России ООО «Сердикс» по лицензии французской фирмы Сервье.

Как и большинство лекарственных средств, он должен приниматься только по назначению врача, имеет противопоказания и побочные эффекты. Самостоятельное лечение этим препаратом может вызвать развитие неблагоприятных последствий.

Описание

Действующим веществом лекарства является периндоприла аргинин. Его количество в одной таблетке производитель заявляет равным 5 мг, что при перерасчете на похожее химическое вещество, широко используемое в качестве ИАПФ, — периндоприл — равно 3,395 мг.

Каждая таблетка покрыта светло-зеленой пленкой, которая предотвращает быстрое растворение лекарства в желудке, имеет продолговатую форму с насечками на боковых сторонах и логотип фирмы. Эти признаки отчасти позволяют отличить оригинальное средство от подделок. Престариум 5 мг выпускается в полипропиленовых флаконах, содержащих 14, 29 или 30 таблеток. Каждый флакон помещается в бумажную упаковку, имеющую контроль вскрытия. Все это затрудняет нелегальное производство медикамента и обеспечивает его подлинность.

Это лекарство выпускается и в другой дозировке, позволяющей более точно назначать лечение в разных ситуациях, — 2,5 мг и 10 мг. На производстве Сервье, расположенном в Ирландии, изготавливаются растворимые в ротовой полости (рассасываемые) таблетки по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг действующего вещества. Они удобнее для пациентов, имеющих проблемы с пищеварением, а также у лиц с неблагоприятными эффектами, вызываемыми формами для приема внутрь, – тошнотой, нарушением стула, болью в животе.

Кроме периндоприла аргинина, являющегося основой лекарства, в состав препарата включены обычные вспомогательные средства, направленные на стабилизацию и улучшение физических свойств: моногидрат лактозы, стеарат магния, мальтодекстрин, диоксид кремния и карбоксиметилкрахмал натрия. Они химические инертны, но в редких случаях могут вызывать аллергическую реакцию. Кроме того, лактоза ограничивает применение лекарства у лиц с лактазной недостаточностью (непереносимостью молочного сахара).

Пленочная оболочка имеет сложный состав. Она содержит макрогол, а также премикс с содержанием глицерола, гипромеллозы, стеарата магния, диоксида титана, медного хлорофиллина.

Фармакологическое действие

Престариум А содержит периндоприл – вещество, относящееся к классу ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Основное его действие – снижение повышенного давления.

Как известно, АПФ не только превращает ангиотензин II в ангиотензин I (мощный сосудосуживающий фактор, повышающий давление), но и разрушает брадикинин. Последний активно расширяет сосуды и снижает давление. Под влиянием периндоприла распад брадикинина прекращается, и активируется вся система ферментов калликреин-кининовой системы. Это не только является частью лечебного эффекта, но также объясняет появление некоторых побочных явлений, в том числе сухого кашля.

Действие при гипертонии

Препарат используют для лечения гипертонии любой тяжести. Под его влиянием происходит достоверное снижение систолического, а также и диастолического давления, независимо от положения пациента. Лекарство расширяет мелкие сосуды и тем самым снижает их сопротивление. Кровоток в них усиливается без учащения сердцебиения. Одновременно улучшается и кровоснабжение почек. Отсутствие учащенного пульса даже при длительном применении препарата – одно из преимуществ всех ИАПФ.

После приема таблетки максимум действия наступает через несколько часов, поэтому лекарство не используют для быстрого снижения давления. Препарат эффективен в течение суток, его нужно принимать только 1 раз в день. Постоянное снижение давления развивается через месяц приема, поэтому при подборе терапии следует проявить терпение, регулярно пользоваться тонометром и заносить его показания в дневник, который затем показать врачу.

Престариум А не вызывает синдрома отмены. Это значит, что после прекращения его приема резкого повышения давления не отмечается. Одним из его плюсов является способность уменьшать утолщение стенок сердца, то есть гипертрофию миокарда главной камеры сердца – левого желудочка, возникающую при избыточной нагрузке давлением. В результате сердце восстанавливает свою способность активно сокращаться и перекачивать кровь.

Отличным решением будет комбинация периндоприла и мочегонных средств. Во-первых, они увеличивают антигипертензивный эффект друг друга, а во-вторых, периндоприл уменьшает выведение солей калия, возникающее под влиянием гипотиазида и фуросемида.

Сердечная недостаточность

Рассматриваемый препарат улучшает работоспособность мышцы сердца. Он снижает так называемую преднагрузку, то есть количество крови, притекающей к сердцу. Кроме того, он снижает и постнагрузку, то есть сопротивление сосудов кровотоку. В результате увеличивается объем крови, выбрасываемый сердцем в аорту.

Интересно, что подобные эффекты возникают уже после приема лекарства в минимальной дозировке. В этом случае оно практически не изменяет артериальное давление, поэтому может применяться у больных с диагнозом «сердечная недостаточность», имеющих нормальное или пониженное давление.

Болезни сосудов головного мозга и сердца

В клинических исследованиях было показано, что у пациентов, которые после перенесенного инсульта получали помимо других лекарств, восстанавливающих кровоснабжение мозга, Престариум А, частота повторного нарушения кровообращения мозга в течение 4 лет снизилась на 28 %. Одновременно уменьшилась частота таких осложнений:

инфаркт миокарда; сосудистая деменция (снижение интеллекта); инсульты с летальным исходом.

Поэтому рекомендовалось добавлять периндоприл в лечение после ишемических мозговых нарушений как при повышенном, так и при нормальном давлении, а также у лиц с сахарным диабетом.

Использование лекарства у пациентов со стенокардией помогло уменьшить риск инфаркта миокарда и общей смертности от болезней сердца.

Распределение вещества в организме

После приема периндоприл всасывается в органах пищеварения в течение часа. Около трети вещества превращается в активный продукт обмена (метаболит) – периндоприлат, который и оказывает лечебное воздействие. Максимальный уровень этого вещества в крови регистрируется через несколько часов после употребления. Таблетки нужно принимать до еды, потому что пища замедляет образование активного метаболита.

Периндоприлат выводится через почки с мочой, период его полувыведения составляет до 17 часов. Этот процесс замедлен у пожилых людей, лиц с сердечной и почечной недостаточностью. При печеночной недостаточности изменений в выделении активного метаболита почками нет, уменьшения дозы не требуется.

Показания и дозировка

Инструкция по применению рекомендует использовать Престариум А при следующих заболеваниях:

гипертоническая болезнь; сердечная недостаточность; стенокардия напряжения; состояние после инсульта.

Лекарство употребляют утром натощак в одно и то же время по 1 таблетке в дозировке, указанной врачом.

При гипертонии лечение начинают обычно с таблеток с дозировкой 5 мг, в особых случаях, описанных далее, с 2,5 мг, при недостаточном снижении давления возможен прием таблеток по 10 мг. Это максимальная дозировка, ее увеличение не приведет к дополнительному снижению давления.

В начале лечения вероятно выраженное снижение давления. Поэтому рекомендуют за несколько дней до первого приема лекарства отменить мочегонные средства, а затем постепенно их добавить под контролем давления.

Первоначальная дозировка у пожилых не должна превышать 2,5 мг в сутки. У этих пациентов особенно важен контроль давления, чтобы не допустить его значительного снижения в первые дни лечения.

При почечной недостаточности дозу снижают или назначают прием лекарства через день.

Периндоприл не назначают детям до 18 лет из-за малого количества клинических данных о безопасности такой терапии.

Побочные эффекты

Престариум А довольно хорошо переносится. Самые частые неблагоприятные явления:

головокружение, головная боль; шум в ушах и ухудшение зрения; значительное снижение давления; сухой кашель, затруднение дыхания; болезненные ощущения в животе, понос или запор; тошнота, рвота; зуд и сыпь на коже; мышечная слабость и спазмы.

При появлении таких симптомов нужно прекратить прием лекарства и рассказать о произошедшем наблюдающему врачу.

Противопоказания

Этот препарат почти не имеет противопоказаний, он довольно хорошо изучен и может назначаться большинству больных с гипертонией.

Рассматриваемое лекарство не назначают в таких ситуациях:

перенесенная аллергическая реакция после приема любого ИАПФ (эналаприл, моноприл, лизиноприл и так далее); беременность и грудное вскармливание; одновременный прием алискирена у лиц с сахарным диабетом, а также с признаками недостаточной работы почек; дети до18 лет; плохая переносимость лактозы (молочного сахара).

С большой осторожностью эти таблетки принимают в таких случаях:

стеноз обеих почечных артерий; единственная функционирующая почка; почечная недостаточность, особенно при сниженной фильтрационной функции почек; склеродермия, системная красная волчанка и другие ревматические болезни; одновременный прием иммунодепрессантов, прокаинамида или аллопуринола; диета с отказом от соли, постоянная рвота или понос, прием сильнодействующих мочегонных средств, использование не поваренной, а специальной соли с повышенным содержанием калия для кардиологических больных; нестабильная стенокардия, учащение приступов боли в груди, увеличение потребности в приеме нитроглицерина, ухудшение переносимости нагрузки; болезни сосудов мозга, в частности, церебральный атеросклероз, при котором избыточное снижение давления может вызвать ухудшение кровоснабжения мозговой ткани; реноваскулярная гипертония при поражении атеросклерозом почечных артерий; сахарный диабет любого типа; тяжелая сердечная недостаточность, соответствующая IV функциональному классу (отеки, одышка в покое, постоянные); одновременный прием калия и верошпирона (спиронолактона), а также солей лития; любая операция под общей анестезией; проведение гипосенсибилизирующей терапии по поводу аллергических заболеваний; пересаженная почка; сужение отверстия (стеноз) аортального или митрального клапанов сердца, гипертрофическая кардиомиопатия.

Самолечение в этих случаях может привести к значительному ухудшению состояния.

Взаимодействие с другими лекарствами

Все ИАПФ, в том числе и Престариум А, нужно принимать с осторожностью одновременно с теми препаратами, которые задерживают калий. Их совместный прием может вызвать излишнее увеличение концентрации этого микроэлемента в крови. В результате могут возникать нарушения ритма сердца и другие осложнения.

Средства, способные повысить количество калия в организме при одновременном приеме с ИАПФ:

алискирен; соли калия и калий-содержащие средства (Панангин, Аспаркам); калийсберегающие мочегонные (верошпирон, спиронолактон); антагонисты рецепторов ангиотензина II (лозартан, валсартан); противовоспалительные средства нестероидной природы (ибупрофен, индометацин, ацетилсалициловая кислота); гепарин; препараты, угнетающие иммунитет; триметоприм.

Не нужно использовать ИАПФ одновременно с солями лития, так как это может вызвать увеличение уровня лития в крови.

Если периндоприл принимается лицами с сахарным диабетом, использующими инсулин или сахароснижающие таблетки, то в первое время возможно выраженное уменьшение количества глюкозы в крови. Особенно такое взаимодействие выражено у больных с поражением почек.

Кроме того, существует опасность значительного снижения давления в первые недели приема периндоприла в сочетании с мочегонными (гипотиазид, индапамид, фуросемид). Поэтому необходимо за несколько дней перед началом лечения ИАПФ уменьшить дозу или на время отменить мочегонные либо начать лечение с низкой дозы Престариума А.

Гипотензивное действие периндоприла усиливается при одновременном использовании противовоспалительных препаратов, нитратов (изосорбид, нитросорбид и другие), антидепрессантов и нейролептиков.

Аналоги

Замена препарат на более дешевый аналог должна быть согласована с лечащим врачом. В рецепте врач выписывает международное название лекарства – периндоприла аргинин. Полного аналога препарата по действующему веществу нет.

Это вещество входит в состав комбинированных средств, содержащих мочегонные средства – Нолипрела А, Нолипрела А форте, а также комбинации с антагонистом кальция – препарата Престанс.

Довольно много препаратов содержат в качестве действующего вещества периндоприл. Их эффективность может отличаться от оригинального Престариума А, основой которого служит периндоприла аргинин:

Арентопрес; Гиперник; Парнавел; Периндоприл различных производителей; Перинева; Пиристар; Пренесса; Стопресс.

Заменив Престариум А на эти средства, нужно быть готовым к иной выраженности антигипертензивного действия. Не стоит забывать информировать своего врача о подобной замене лекарства.

В целом рассматриваемый препарат – современное эффективное средство для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и их вторичной профилактики с доказанной безопасностью.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: