Какой пульс при повышенном давлении

Из этой статьи вы узнаете: о чем говорит низкий пульс при высоком давлении, его причины. В каких случаях состояние больных нужно расценивать как критическое. Что делать, чтобы нормализовать нарушенные показатели.

Содержание статьи:

Причины данного состояния Насколько это опасно Возможные симптомы и проявления Необходимые обследования Чем можно помочь: лечение Прогноз

Повышение давления в 85–90% сопровождается ускорением сердцебиения. Лишь в 10–15% случаев гипертонии оно бывает нормальным или даже замедленным. Низкий пульс – это меньше 60 ударов в минуту. Особенность в том, что, несмотря на низкую частоту, у людей с высоким давлением (более 140/90 мм рт. ст.) его легко можно прощупать даже на артериях предплечья.

Подобная диссоциация этих показателей сердечно-сосудистой системы по-разному может беспокоить больных. При снижении пульса до 55 ударов в минуту никаких жалоб и угроз может не быть. Более выраженное снижение опасно нарушением мозгового кровообращения и даже угрожает жизни. Чем выше давление и чем при этом ниже пульс, тем более выражены нарушения в организме.

Нормализовать измененные показатели можно. Лечением занимается врач-кардиолог, терапевт или семейный врач.

Причины данного состояния

Диапазон нормальной частоты пульса (частоты сердечных сокращений) – от 60 до 90 ударов в минуту. Если их цифры ниже, такое состояние называют брадикардией. Повышенное давление (гипертония) – цифры артериального давления более 140/90 мм рт. ст. Пульс – это отражение сердечных сокращений, поэтому их частота должна быть одинаковой.

какой пульс при повышенном давлении

какой пульс при повышенном давлении

В норме приспособительные реакции организма настроены таким образом, что при повышении давления одновременно должна повышаться частота сердечных сокращений и пульс. Диссоциация (разнонаправленность) между этими показателями, когда давление поднимается, а пульс снижается, говорит о сбое регуляции работы сердечно-сосудистой системы.

Это может быть обусловлено как физиологическими (закономерными) причинами, так и патологическими состояниями (болезнями). Они описаны в таблице.

Постоянно замедленный, ритмичный и без перебоев пульс с частотой 60–55 ударов в минуту, если состояние больного удовлетворительное и нет жалоб Ритмичный или пульс с перебоями при частоте менее 55, есть характерные жалобы и симптомы, и нарушено общее состояние
Продолжительное (годы) наличие артериальной гипертонии

Люди, занимающиеся спортом

Понижение пульса в ночное время или в условиях прохладного климата

Прием препаратов и веществ, замедляющих сердцебиение

Тяжелые болезни миокарда (миокардит, ишемическая болезнь, инфаркт)

Нарушения сердечного ритма (аритмия)

Вегето-сосудистая дистония

Болезни эндокринной системы (щитовидной и надпочечниковых желез, гипофиза)

Синдром слабости синусового узла

Насколько это опасно

Повышение давления с одновременным замедлением частоты сердечных сокращений (пульса) нарушает кровообращение в организме. Больше всего страдают жизненно важные органы – головной мозг и сердце. Механизмы их поражения такие:

На фоне высокого давления артериальные сосуды спазмируются (суживают просвет). Низкая сократительная активность сердца сопровождается замедлением скорости и интенсивности кровотока. Все органы и ткани плохо снабжаются кровью, что нарушает их нормальное функционирование.

Сочетанное повышение давления (более 160/100 мм рт. ст.) с низким пульсом (менее 50) может нести в себе двойную угрозу, если состояние обусловлено патологическими причинами. При такой гемодинамике (кровообращении) резко снижается питание миокарда, возможны инсульт и инфаркт, усугубление замедленного ритма и даже остановка сердца.

В случае закономерных (физиологических) незначительных перепадов этих показателей серьезных угроз здоровью и жизни нет, поскольку организм в состоянии компенсировать эти отклонения. Но даже брадикардия в пределах 55–60 ударов в минуту, возникающая периодически без явных на то причин, должна быть поводом для обращения к специалисту – врачу-кардиологу – и полноценного обследования.

Возможные симптомы и проявления

Снижение частоты пульса меньше нормы не всегда сопровождается жалобами на фоне артериальной гипертонии (высокого давления) – около 15% больных в состоянии выполнять привычную работу. Выраженные отклонения от нормы не только нарушают общее состояние, но и угрожают жизни. Возможные симптомы описаны в таблице.

Головная боль (виски, затылок) Головокружение, обморок
Мышечная дрожь по телу Выраженная общая слабость
Тошнота, рвота Чувство нехватки воздуха
Боль в области сердца Ощущение замирания сердцебиений

какой пульс при повышенном давлении

Для того чтобы оценить, насколько состояние больного нарушено, нужно измерить пульс и давление. Механические тонометры показывают только величину артериального давления, а электронные – оба показателя. Подсчитать пульс можно, приложив пальцы к любой артерии (это может быть внутренняя поверхность предплечья или плеча, бедренно-паховая область).

какой пульс при повышенном давленииМеста измерения пульса

У больных с пульсом менее 50 ударов в минуту возможны потеря сознания, острое нарушение мозгового кровообращения и инсульт, инфаркт, отек легких, внезапная остановка сердца и смертельный исход.

Необходимые обследования

Обязательная диагностика при снижении пульса, сочетающемся с гипертонией, включает в себя следующее:

Осмотр специалиста – кардиолога, терапевта или семейного врача. Электрокардиография (ЭКГ). УЗИ сердца (эхокардиография). Холтер-мониторинг (суточная запись ЭКГ и регистрация давления).

Дополнительно могут потребоваться общий, биохимический и анализы крови на уровень гормонов щитовидной и других желез, расширенные ультразвуковое и рентгенологическое исследования.

какой пульс при повышенном давленииМетоды диагностики при снижении пульса, который сочетается с гипертонией

Чем можно помочь: лечение

Назначать лечение для гипертоников с редким пульсом может только врач. Оно подбирается индивидуально с учетом причины такого состояния. Но что делать для оказания неотложной помощи, должен знать каждый. Общие мероприятия, которые могут помочь или навредить во время приступа, описаны в таблице.

Уложить больного на спину, слегка приподнять туловище с опорой под спину Ходить, выполнять какие-либо активные действия
Укрыть ноги одеялом, приложить к ним теплую грелку или горчичники Пить кофе, чай или другие напитки, которые могут повышать давление
Препараты: Эналаприл, Каптопрес, Лозартан, Фуросемид, Лазикс, Трифас, Липразид, Амлодипин, Коринфар, Фармадипин, капли Зеленина Препараты: Метопролол, Бисопролол, Анаприлин, Верапамил, Магния сульфат, Адельфан, Цитрамон, Кофеин-бензоат натрия

какой пульс при повышенном давленииПрепараты для гипертоников с редким пульсом

Если даже незначительное замедление пульса и повышение давления сопровождаются характерными жалобами и нарушают общее состояние больных, необходимо вызвать скорую помощь или доставить больного в ближайшую больницу. Только после обследования может быть назначено правильное лечение. Возможно, для устранения этих отклонений понадобится:

постоянный прием понижающих давление препаратов (ингибиторы АПФ, мочегонные, некоторые блокаторы кальциевых каналов); постановка кардиостимулятора; хирургическое лечение.

Прогноз

Современные технологии позволяют восстановить даже такие парадоксальные нарушения, как снижение пульса при повышенном давлении. Прогноз зависит от причины возникновения таких отклонений и состояния сердечно-сосудистой системы. Своевременно оказанная неотложная помощь во время приступа спасает жизнь 95–97% больных.

Оцените статью:

(проголосовало 6, средняя оценка: 4,83)

Пульс и давление являются показателями работы сердечно-сосудистой системы человека и, конечно, взаимосвязаны друг с другом. Высокое давление, выше 120 мм.рт.ст., называют гипертонией.

какой пульс при повышенном давлении

Высокий или низкий пульс при высоком давлении

Высокий пульс при высоком давлении

Высокий пульс при высоком давлении в большинстве случаев взаимосвязаны: при повышении давления учащается пульс. Поэтому для избавления от болезненных ощущений следует устранить причину повышенного артериального давления. Таковыми являются заболевания сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы, а также стрессы, физическое и эмоциональное перенапряжение.

Что ощущает человек, страдающий от высокого пульса при высоком давлении? Боль в груди, головную боль (часто в области висков и затылка), кожа на лице приобретает багрово-красный оттенок, сбивается дыхание.

Описанный недуг нуждается в лечении, поскольку может обернуться серьезной сердечно-сосудистой катастрофой: инфарктом, инсультом.

Снижение завышенных показателей давления и сердцебиения должно быть постепенным.

Низкий пульс при высоком давлении

какой пульс при повышенном давлении

Измерение пульса при высоком давлении

Низкий пульс при высоком давлении чаще всего является сигналом организма о «неполадках» сердечно-сосудистой или эндокринной систем. Повышение пульса в данном случае может спровоцировать повышение давления. Поэтому следует тщательно соблюдать все предписания лечащего врача и не заниматься самолечением.

Кроме того, состояние низкого пульса при высоком давлении может быть реакцией организма на изменение климатических показателей среды. Например, при длительном нахождении на холоде наблюдается снижение пульса. Повышенное давление, или гипертония, при этом характерны для человека.

Хроническая усталость, умственное и физическое переутомление может также вызвать снижение пульса.

В таком случае низкий пульс — эпизодическое, ситуативное состояние. Для его устранения достаточно изменить условия окружающей среды, подкорректировать режим дня. Конечно, не стоит забывать о повышенном давлении. А это значит, что кофеиносодержащие препараты и напитки применять не рекомендуются.

Высокое давление и пульс, когда он является отклонением от нормы, могут быть опасны для здоровья и жизни человека. Поэтому систематические изменения пульса при гипертонии — серьезный повод обратиться к врачу.

В большинстве случаев при повышении артериального давления отмечается более интенсивное сокращение миокарда. Это происходит потому, что из-за спазма сосудов сердцу становиться намного тяжелее проталкивать кровь по системе. Компенсировать сужение сосудистых просветов помогает более частый пульс.

Однако у некоторых пациентов может наблюдаться совершенно противоположное явление: одновременно может отмечаться высокое давление и низкий пульс. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи. Нормализовать показатели давления и ритма сокращений сердечной мышцы в этой ситуации довольно сложно: препараты от давления могут еще больше снизить и без того пониженный пульс, а лекарства для восстановления сердечного ритма повышают АД.

Что делать, если наблюдается низкий пульс при высоком давлении, какими факторами может быть спровоцировано такое патологическое состояние, и можно ли его предупредить в дальнейшем?

Какие показатели считаются отклонением от нормы

Нормальные показатели артериального давления и пульса являются сугубо индивидуальными и зависят от возраста, веса, образа жизни и некоторых других особенностей организма.

Средними значениями, на которые ориентируются медики, являются:

верхнее АД — в пределах от 110 до 130 мм рт. ст.; нижнее АД — от 60 до 80 мм рт. ст.; частота сердечных сокращений — 60-80 ударов в минуту.

Если определяемые у пациента значения выше или ниже указанных, можно говорить об отклонениях от нормы.

Для того, чтобы установить параметры с высоким уровнем достоверности, медики рекомендуют провести несколько измерений и высчитать среднее значение полученных результатов. Для установления полной картины состояния больного подобные измерения следует провести несколько раз в сутки.

Причины отклонения от нормы

Почему может наблюдаться низкий пульс при повышенном давлении? Известно несколько факторов, которые провоцируют подобное состояние.

К ним относят:

разнообразные патологии миокарда; эндокардит (воспалительные процессы во внутренней оболочке сердца); порок сердца; болезни щитовидной железы; действие некоторых медикаментозных препаратов; вегетососудистую дистонию, вызванную дисфункцией сердца и кровеносных сосудов.

Не всегда, когда наблюдается низкий пульс при высоком давлении причины связаны с перечисленными выше патологиями. Нередко такое состояние возникает у людей, страдающих гипертонией, при резком изменении температурного режима или в результате интенсивных физических нагрузок. После отдыха или адаптации организма к новой температуре окружающей среды частота сокращений миокарда приходит в норму.

Характерные симптомы

По каким признакам можно определить повышенное давление, сопровождающееся редким пульсом? При незначительном снижении частоты сердечных сокращений (от 60 до 50 ударов сердца в минуту) пациент ощущает только симптомы высокого АД: головную боль, шум, тошноту, одышку. Как правило, о пониженном пульсе становится известно после проведения измерений артериального давления при помощи электронного тонометра, параллельно определяющего сердечный ритм.

При падении частоты сердцебиения ниже 50 ударов за минуту больной ощущает сильную слабость, появляется головокружение, поверхность кожи покрывается холодным липким потом, иногда наблюдаются обморочные состояния.

Первая помощь

Повышенное АД при низком пульсе при отсутствии необходимой медицинской помощи может стать причиной развития серьезных осложнений из-за недостаточного снабжения внутренних органов кислородом и питательными веществами. Наибольшую опасность такое состояние представляет для пациентов старших возрастных категорий.

Если маленький пульс не является причиной резкого переохлаждения или хронической усталости и не восстанавливается самостоятельно, это может быть признаком нарушения функционирования сердца и развития опасных для жизни патологий. Рекомендуется провести несколько измерений АД и частоты сердечных сокращений в течение суток. При стойко сниженном пульсе и высоком давлении следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Как правило, в таких случаях обследование проводит кардиолог.

Оно может включать следующие виды инструментальных и лабораторных исследований:

электрокардиограмму; эхокардиографию; УЗИ сердца и сосудов; анализ крови для определения гормонального фона.

Если этого перечня мало для установления факторов, вызвавших стойкое снижение пульса, причины устанавливают путем дополнительного обследования.

Иногда замедление сердечного ритма может быть вызвано неправильным подбором медикаментозных средств для лечения артериальной гипертензии. В таких случаях коррекция терапевтического курса помогает устранить проблему без принятия дополнительных мер.

Особенного внимания требует оказание помощи при гипертоническом кризе. Необходимо вызвать скорую и уложить больного, обеспечив ему приток свежего воздуха. Если наблюдается слабый пульс при высоком давлении, до приезда скорой помощи не рекомендуется употребление медикаментозных средств. Это связано с тем, что большинство препаратов, понижающих давление, действуют на синусовый узел и снижают частоту сокращений миокарда.

При ухудшении самочувствия больному можно приложить к воротниковой зоне ткань, смоченную в горячей воде, или поставить горчичники на ступни ног или в области поясницы. Потеря сознания с резким снижением пульса может потребовать проведения реанимационных мероприятий: искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

Методы лечения

Лечение гипертонической болезни при стабильно низком ритме сокращений миокарда имеет свои особенности. Подбор препаратов, понижающих показатели АД, необходимо проводить с учетом их возможного воздействия на работу сердца.

В первую очередь в список не рекомендованных медикаментозных средств попадают все лекарства из группы бета-адреноблокаторов. Понижать частоту сокращений миокарда могут и некоторые препараты из группы блокаторов кальциевых каналов. Их также исключают из терапевтической схемы.

Лечение артериальной гипертензии, осложненной замедленным ритмом сердечных сокращений, проводят ингибиторами АПФ, альфа-адреноблокаторами, препаратами, блокирующими ангиотензиновые рецепторы, диуретиками. Все лекарственные средства должны назначаться исключительно специалистом, самостоятельное лечение может закончиться тяжелыми осложнениями.

При гипертонии также категорически противопоказаны альтернативные способы повышения пульса: употребление напитков с большим содержанием кофеина, интенсивные физические нагрузки, применение лекарственных трав и другие, так как это может спровоцировать резкие скачки артериального давления.

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: