Гипертонический раствор натрия

Лечебные возможности гипертонических растворов хлорида натрия сегодня изучены в полной мере. Препарат помогает оттоку выделений из гнойных ран, усиливает диурез, обладает антисептическими и другими полезными свойствами, заслуживающими детального рассмотрения.

Состав

Главным действующим компонентом гипертонического физраствора является хлорид натрия (NaCl), представляющий собой прозрачные кристаллы белого цвета с соленым вкусом. В воде вещество растворяется быстро, в этаноле – с трудом.

С медицинской целью используют:

Изотонический раствор концентрацией 0,9%. Для его приготовления на 1 л дистиллированной воды надо взять 9 г хлорида натрия; Гипертонический раствор натрия хлорида с плотностью соли 10%. В его составе – 100г NaCl и 1 л дистиллированной воды.

Форма выпуска NaCl

Для инъекций всех видов медикаменты растворяют в 0,9 % физиологического раствора, который выпускают в ампулах по 5,10 или 20 мл. Чтобы растворить лекарства, предназначенные для капельного введения, для клизм или при наружном употреблении используют 0,9% раствор соли, расфасованный в емкости по 100, 200, 400 и 1000 мл.

Выпускают средство в контейнерах и для внутривенных уколов: 10%-й раствор расфасовывают в емкости по 200 и 400 мл.

Для внутреннего употребления предназначены таблетки массой 0,9 г. По инструкции одну такую таблетку надо поместить с прокипяченную воду (100 мл) и размешать до полного растворения.

Носовые пазухи обрабатывают назальным спреем в упаковке по 10 мл.

Фармакологическое действие

NaCl предназначена в организме особая роль: он контролирует стабильное давление крови и межклеточной жидкости. Достаточное количество соли организм получает вместе с едой.

При расстройствах желудочно-кишечного тракта и повреждениях кожи (диарея, рвота, значительные по площади ожоги), которые сопровождаются дополнительным выведением соли, создается нехватка ионов Na и Cl в органах и системах. Это провоцирует сгустки в крови, спазмы мускулатуры, расстройства в работе центральной нервной системы и кровоснабжения.

Своевременная компенсация в виде введения физраствора восполняет дефицит жидкости при обезвоживании и оперативно восстанавливает на определенное время водно-солевое равновесие. Но аналогичное крови осмотическое давление не позволяет средству задерживаться надолго. Уже через 1 час в сосудах сохраняется менее половины вводимого объема препарата.

Этим обстоятельством можно объяснить слабую эффективность физиологического раствора при серьезных кровопотерях. Хлорид натрия имеет плазмозамещающие возможности, применяемые при дезинтоксикации.

Гипертонический вариант раствора NaCl после введения внутривенных инъекций вызывает интенсивный форсированный диурез, который используют как дезинтоксикационный метод. Средство восполняет недостачу ионов Na и Cl.

Показания к использованию

Физиологический аналог NaCl вводят с целью:

Нормализации водного баланса, вызванного обезвоживанием органов по разным причинам; Для контроля кровяного объема на время оперативного вмешательства и после него; Дезинтоксикации при токсикоинфекции, холере, дизентерии и других инфекционных заболеваниях; Поддержки объема крови при диарее, диабетической коме, серьезных ожогах, больших потерях крови; Обработки роговицы, снимающей ее раздражения вследствие воспалительного или аллергического процесса; Ингаляции органов дыхания при помощи соответствующих аппаратов – ингаляторов; Обработки слизистой поверхности полости носа при ринитах, гайморитах, ОРВИ, после удаления полипов и аденоидов.

Средство эффективно при дезинфекции ран увлажненными марлевыми салфетками. Его нейтральная среда идеальна для разведения лекарств и параллельного внутривенного капельного вливания лекарств.

Альтернативный вариант в виде физраствора используют с целью:

Восполнения недостатка ионов Na и Cl; Устранения обезвоживания, возникающего по разным причинам: при внутренних кровотечениях (в желудке, легких, кишечнике), серьезных ожогах, диарее, рвоте; Дезинтоксикации при попадании в организм нитратов серебра.

Если нужен форсированный диурез (увеличенная суточная норма мочи), гипертонический раствор используют как вспомогательное средство. Как антисептик его применяют для антибактериальной обработки открытых ран, в ректальном варианте – для постановки клизм.

Физраствор – инструкция

Раствор NaCl (0,9%) используют для введения под кожу или в вену, но чаще всего – при установке капельниц. Перед употреблением инструкция рекомендует средство прогреть до 38º С.

При определении количества раствора для инъекций врач ориентируется на общее состояние больного и объем потерянной жидкости, который надо компенсировать. Имеет значение и возраст, а также вес пациента.

В среднем за 24 часа вводят 500 мл изотонического раствора, покрывающего потребность организма в NaCl, как минимум, на сутки. Норма скорости введения – 540 мл/ч.

Максимальный показатель суточного объема натрия хлорида (до 3000 мл) вводят при сильнейшей интоксикации или обезвоживании. Если есть показания, инфузия в количестве 500 мл проводится ускоренными темпами – 70 к./мин.

Нормы введения средства детям определяют с учетом их возраста и веса. Средний показатель – 20-100 мл/сут. из расчета на 1 кг веса. При продолжительном и обильном употреблении физраствора надо проводить анализ на наличие в крови и моче электролитов.

Для лекарств, которые вводят с помощью капельницы, берут 50-250 мл соляного концентрата для разведения 1 дозы медикаментов. При выборе скорости впрыскивания и дозы лекарства учитывают инструкцию для основного терапевтического препарата.

NaCl при внутривенном применении рекомендуют вводить медленной струей, по 10-30 мл. При интоксикации нитратами серебра для промывания желудочно-кишечных путей используют 2-5% раствор NaCl. Он нейтрализует яд, превращая его в безопасный хлорид серебра.

В ситуациях, когда восполнить дефицит соли (при рвотных позывах, отравлении) надо безотлагательно, 100 мл раствора NaCl вливают при помощи капельницы.

Чтобы сделать клизму для форсированной дефекации, надо взять 5% раствор соли (100 мл) для одноразовой процедуры или распределить 3000 мл состава на сутки. Клизма такого типа эффективна для ликвидации отеков при сердечных и почечных патологиях, симптомов гипертонического заболевания, нормализации высокого внутричерепного АД.

Среди ограничений для такой процедуры – эрозия и воспалительные процессы в нижней части толстой кишки. Обрабатывают нагноения согласно выбранной схеме. Пропитанную соляным раствором ткань накладывают к израненной поверхности, абсцессу, флегмоне, фурункулу. Компресс ускоряет гибель бактерий и освобождение зоны поражения от гнойных выделений.

Обрабатывать слизистую оболочку носа удобно назальным спреем, готовым физраствором или аналогом, сделанным из таблетки с NaCl. После освобождения полости от слизи раствор закапывают в каждую ноздрю, наклоняя голову в противоположную сторону и немного откидывая ее назад.

Дозировка препарата: по 2 капли в каждую полость взрослым, 1 капля 3-4 р./день – грудничкам до года (лечение или профилактика),1-2 капли – для детей старше года. Курс лечебных процедур в среднем составляет 21 день. Нос промывают в положении лежа. Взрослым можно применять шприц.

После всех манипуляций надо встать, попытаться освободить носовые проходы от разжиженной слизи и нормализовать дыхание. Для максимального результата при впрыскивании спрея делают короткий вдох носом, потом лежат какое-то время с запрокинутой головой. Взрослым пациентам прописывают по 2 дозы, детям двухлетнего возраста и старше – по 1-2 дозы до 4-х р./день.

При респираторных инфекциях делают ингаляции с раствором NaCl. Для этой цели одно из назначенных бронхолитических средств типа Амброксола, Лазолвана, Геделикса или Туссамага соединяют с таким же количеством раствора.

Продолжительность процедуры: 10 мин. – для взрослых пациентов, 5-7 мин. – для больных детей. Повторять процедуру надо 3 р./сут.

Снять приступ кашля при аллергии или бронхиальной астме можно физиологическим раствором, если добавить его к одному из лекарств типа Беродуала, Беротека, Вентолина, предназначенных для расширения бронхов.

NaCl 10 — инструкция

Гипертонический раствор 10 натрия хлорида с концентрацией соли 10% представляет собой прозрачную жидкость без запаха и цвета, очень соленую на вкус. Для внутривенного использования используют только стерильный, в герметичной упаковке, вариант средства.

Во флаконах с прозрачной жидкостью не просматриваются посторонние примеси.

Чтобы приготовить лекарственный состав самостоятельно, надо взять 2 столовые ложки (на одном уровне с краем) соли и растворить ее в 1 л кипяченой воды. Средство применяют для клизм.

NaCl 9 — инструкция

Изотонический вариант NaCl представляет собой прозрачную бесцветную жидкость без запаха, со слабосоленым привкусом. Флаконы и ампулы должны быть герметичными, без царапин и трещин. Качественный стерильный физраствор не имеет помутнений, осадка, примесей и кристаллов соли.

Дома его приготавливают по такому рецепту: полную чайную ложку (с верхом) кухонной соли разводят в 1 л охлажденной кипяченой воды. Так как физраствор собственного приготовления не стерилизуют, то его надо использовать в течение суток.

Средство можно применять для ингаляций, полосканий, клизм, локальных повреждений. Инструкция категорически запрещает применять нестерильный аналог для внутреннего впрыскивания (в вену или в мышцы), а также для обработки глаз или ран.

Перед новой процедурой часть раствора натрия хлора надо подогреть до комфортной температуры. Самолечение домашним аналогом целесообразно лишь в ситуации, когда нет возможности приобрести раствор в аптеке.

Противопоказания

Физраствор NaCl противопоказан при:

Высокой концентрации ионов Na в органах и системах; Аналогичной концентрации ионов Cl; Кальциевом дефиците; Нарушении циркуляции жидкости с риском развития отеков; Отеках мозга или легких; Серьезных сердечных патологиях; Клеточном обезвоживании; Межклеточных излишках жидкости; Курсах терапии большими дозами кортикостероидов.

Раствор с осторожностью используют для больных с почечными патологиями, для детей и пациентов зрелого возраста. Для гипертонического раствора категорически запрещено подкожное или внутримышечное введение.

Контакт препарата с тканями опасен омертвением, вызванным соединением клеточной жидкости с NaCl. При ее потере клетка сокращается и гибнет. Наблюдается некроз участка кожи.

Побочные последствия

Внутривенные инъекции могут вызывать локальную реакцию: жжение и покраснение кожи. В результате продолжительного использования средства иногда наблюдают признаки интоксикации:

Функциональные расстройства ЖКТ в виде тошноты, рвоты, спазмов желудка, кишечных расстройств; Дисфункция нервной системы, проявляющаяся слезотечением, непрекращающейся жаждой, повышенной потливостью, тревожностью, головной болью, нарушением координации, общей слабостью; Гипертоническая болезнь, тахикардия и учащение пульса; Аллергический дерматит; Расстройство месячного цикла; Выраженная анемия; Излишек жидкости в виде отеков или во всем организме – признак нарушения водно-солевого равновесия; Ацидоз – изменение кислотно-щелочного баланса в сторону повышения кислотности; Гипокалиемия – сокращение концентрации калия в плазме.

При обнаружении признаков побочных реакций надо прекратить использование раствора. После оценки самочувствия больного и симптоматической терапии надо передать емкость с неиспользованной частью препарата для лабораторного анализа.

NaCl при беременности

Суточную потребность в натрии медики определяют в пределах 4-5 г. Но во время беременности эту дозу надо максимально сократить, так как излишек NaCl, поступающий в организм с продуктами питания, провоцирует накопление жидкости. Следствием такой задержки может быть повышение артериального давления, увеличение густоты крови, гестоз (сильные отеки).

При регулярном контроле процента соли в пище отеков при беременности можно избежать. Исключить этот минерал из рациона полностью нельзя, так как его роль в нормализации обменных процессов очень велика.

Хлорид натрия поддерживает солевой баланс и осмотическое давление не только беременной женщины, но и развивающегося плода. Главный источник этого незаменимого для будущей мамы продукта – обычная кухонная соль, которая состоит на 99,85% из NaCl.

Для снижения потребления NaCl можно приобретать кухонную соль с низкой концентрацией натрия. В обогащенный состав вводят соли магния и калия. Использование в готовых блюдах йодированной пищевой соли насытит организм матери и ребенка необходимым количеством йода – ингредиента, обеспечивающего нормальное развитие эмбриона и стабильное вынашивание плода.

Капельницы с физраствором беременным устанавливают:

При гестозе, сопровождающемся тяжелыми отеками; При серьезном токсикозе.

Взаимодействие с медикаментами

Препараты с NaCl легко сочетаются с большинством лекарств. Это позволяет применять его для уменьшения концентрации лекарств до необходимой нормы. Несмотря на хорошую совместимость, при разведении препаратов надо зрительно контролировать реакцию: возможное выпадение осадка, образование кристаллов, изменения степени прозрачности и окраски.

Нейтральный фон NaCl не подходит для норадреналина, предпочитающего кислую среду. Параллельное применение с кортикостероидами предполагает систематический мониторинг концентрации электролитов.

На фоне раствора NaCl уменьшаются гипотензивные свойства некоторых лекарственных средств (Эналаприла, Спираприла). Абсолютно несовместим NaCl с Филграстимом, стимулирующим лейкоз, и полипептидным антибиотиком Полимиксином В.

Широко известны возможности физраствора увеличивать биологическую доступность лекарств. Если антибиотики в виде порошка растворить в соленой воде, они усваиваются организмом на 100%. Те же препараты, разбавленные новокаином, теряют свою эффективность на 10-20%.

Аналоги NaCl

Раствор NaCl выпускают многие производители, присваивая ему название своей торговой марки. Препараты-синонимы имеют 100%-ю идентичность стандартному физраствору. Среди наиболее известных:

NaCl концентрацией 0,9% для в/в впрыскивания в виде флаконов со стерильным раствором; NaCl плотностью 1,6% для в/в инъекций; NaCl с 12%-м содержанием соли для в/в вливания; NaCl Браун (производитель – Германия) выпускает NaCl в разной форме: в виде растворимого порошка для инъекций, раствора для инфузий (медленного внутривенно впрыскивания) и инъекций, назального спрея; NaCl Буфус – порошок в виде раствора для инъекций, раствора для капельного введения, растворитель для приготовления лекарств внутреннего применения, назального спрея; NaCl Синко представляет собой физраствор для инфузий, а также гипертонический его аналог, глазные капли и гель; NaCl плотностью 0,9% производства Болгарии – это раствор для капельниц; Салорид (производитель – Бангладеш) – препарат, аналогичный предыдущему; Ризосин (производитель – Индия) – это назальный спрей 0,65%-й концентрации с ментолом и без него; Салин и Но-соль – назальные спреи 0,65%-й концентрации; Физиодоза – концентрат 0,9%-й плотности для локального использования.

Полезная информация

Любые процедуры с NaCl требуют контроля состояния больного. Прежде всего, это относится к пациентам детского и преклонного возраста. Незрелые или неполноценные функции почек могут задерживать вывод хлорида натрия, поэтому последующее его введение возможно только после анализа.

Для лечения подходит прозрачная жидкость в герметичной упаковке. Сначала флакон подсоединяют к системе с учетом всех правил антисептики. Не допускается подключение нескольких контейнеров – это может провоцировать воздушную эмболию (проникновение воздуха в сосуды).

Чтобы в капельницу не попадал воздух, ее заполняют раствором полностью, выпуская из емкости остатки газа. Дополнительные лекарства в физраствор добавляют при помощи инъекции в контейнер вначале процедуры или в период инфузии.

Ответственный момент – предварительный тест на совместимость лекарств и NaCl. Проверяют сочетаемость при смешивании лекарственных компонентов наблюдением за окраской и консистенцией жидкости (выпадение осадка, кристаллизация). Приготовленный комплекс применяют немедленно, он не рассчитан даже для кратковременного хранения.

Нарушение техники приготовления лекарственного коктейля, а также игнорирование правил антисептики грозит попаданием в него пирогенов, способствующих повышению температуры. При появлении подобных симптомов, а также других непредвиденных реакций (к примеру, лихорадочного состояния) надо немедленно остановить процедуру.

Инструкция по эксплуатации раствора фабричного изготовления:

Емкость из заводской упаковки извлекают прямо пред использованием. Она обеспечивает стерильность раствора. Перед установкой надо проверить целостность емкости. Если после плотного сжатия контейнера обнаружились его повреждения, флакон надо утилизировать, так как его содержимое может быть опасным. Теперь надо оценить жидкость визуально: если есть сомнения в прозрачности, наблюдаются посторонние включения, контейнер также надо утилизировать. Если причин для беспокойства нет, надо подвесить флакон к штативу, снять предохранитель и отвинтить крышку. Впрыскивать в раствор NaCl добавки надо с учетом антисептических правил. Для этого зажим, регулирующий скорость перемещения раствора, надо перевести в закрытое положение. После тщательной дезинфекции участка контейнера, предназначенного для инъекции, можно сделать в нем прокол шприцом и ввести дополнительное средство. После перемешивания ингредиентов флакона можно поставить зажим в открытое положение.

Все остатки подлежат обязательной утилизации. Запрещено объединение частично использованных флаконов с новыми растворами.

Условия и сроки хранения

NaCl в различной форме хранится в плотно закрытой таре, в сухом проветриваемом месте, при температуре до + 25ºС. Место не должно иметь доступа для детей. Замораживание препарата при сохранении целостности упаковки не имеет отрицательного влияния на его фармакологические характеристики.

Перед непосредственным применением контейнеры выдерживают при комнатной температуре не менее 24 час.

Сроки годности зависят от формы выпуска препарата:

Порошок и таблетки можно использовать без ограничений по времени; 0,9% NaCl в ампулах – до 5 лет; 0,9% NaCl во флаконах – до 1 года; 10% NaCl во флаконах – 2 года.

По истечении указанного срока средство не использовать даже для наружных целей. Перед применением NaCl в любой форме консультация врача обязательна

Раствор NaCl – отзывы и цены

Юля, 27 лет, Воскресенск: У нас в доме маленькие дети, поэтому соляной раствор в аптечке есть всегда. Предпочитаю аптечный вариант, так как он приготовлен на дистиллированной воде. Прежде всего, мы его применяем при кашле для ингаляций. Подогреваю жидкость, загружаю в небулайзер, и проводим процедуры. При бронхите добавляю в него беродуал.

Сергей, фельдшер,47 лет, Кемерово: Если в доме не оказывается перекиси водорода или хлоргексидина, промываю ранку хлоридом натрия – он надежно ее обеззараживает. Когда у меня была желтуха, мне самому ставили не одну капельницу с раствором хлорида натрия. Освобождая организм от шлаков, ядов, токсинов, он уменьшает нагрузку на печень и почки. Купить натрия хлорид можно в каждой аптеке. Упаковка наглухо закрыта и безопасна. Бутылочку объемом 200 мл я приобрел по цене 30 рублей – для семейного бюджета не обременительно.

Физраствор хлорида натрия, пожалуй, самый популярный препарат, известный многим с детства. Если раньше соляной раствор применяли в основном для инъекций, то сегодня спектр его возможностей оценили по достоинству. Многофункциональное лекарство может заменить многие дорогие медикаменты, важно только правильно его применять.

В этой статье: описание гипертонического раствора, что это такое, почему раствор так называется, его виды. Механизм воздействия при различных патологиях, как и когда можно сделать раствор самостоятельно и применять его.

Содержание статьи:

Показания для применения и механизм действия Противопоказания и негативные эффекты Самостоятельное приготовление

Гипертоническим раствором соли (натрия хлорида) называется жидкость с концентрацией основного вещества выше 0,9%. Для понимания того, откуда происходит название «гипертонический», необходимо разобрать основы нормальной физиологии клетки и окружающего ее вещества.

Жидкость – основная часть содержимого клетки и окружающего ее пространства, в ней растворены все вещества, необходимые для поддержания нормальной функции. Обмен содержимым идет по разнице давлений жидкостей. В физиологических условиях нормальное давление жидкости в клетках и межклеточном веществе поддерживается ионами натрия хлорида в концентрации 0,9%, такой же процент и в плазме крови человека. Если количество вещества внутри и снаружи клетки равно – перехода ионов нет, при его изменении – ионы движутся в сторону с меньшей концентрацией, поддерживая равновесие. Таким образом, 0,9% раствор хлорида натрия или соли называют физиологическим или изотоническим (по отношению к плазме крови), а любой раствор большей концентрации – гипертоническим.

гипертонический раствор натрия

Данный раствор – официальный лекарственный препарат, широко используемый в медицинской практике в разных концентрациях:

1–2% для полоскания, промывания носовых ходов и горла (оториноларингология); 2–5% для промывания желудка (экстренная медицина); 5–10% для лечения инфицированных ран (гнойная хирургия), а так же для стимуляции отхождения стула при запорах (терапия, послеоперационный период); 10% для лечения внутренних кровотечений и при нарушении выделения мочи (экстренная и неотложная медицина).

Учитывая показания, для лечения и профилактики раствор могут рекомендовать или назначать врачи нескольких специальностей: терапевты, оториноларингологи, хирурги, реаниматологи, нефрологи.

Показания для применения и механизм действия

В зависимости от вида патологического процесса и способа применения, используют разные концентрации препарата. Некоторые пути использования требуют лишь аптечную (стерильную) форму лекарственного средства, для других подойдет самостоятельное приготовление. Прежде чем перейти к домашним рецептам, нужно подробно рассмотреть, как и какое лекарственное средство использовать.

1–2% раствор соли

гипертонический раствор натрия

Показания: инфекционно-воспалительные заболевания слизистых оболочек носовых ходов, гайморовых пазух, ротовой полости (ринит, гайморит, тонзиллит, фарингит, стоматит), а так же – оперативные вмешательства и травмы в этой зоне.

Действие: подавляет рост микроорганизмов, уменьшает отек тканей и болевой синдром.

Применение: промывать нос или полоскать рот и горло каждые 4 часа в острый период заболевания. Длительность использования составляет 3–5 дней в зависимости от клинических проявлений.

2–5% раствор соли

Показания: промывание желудка при попадании внутрь ляписа (азотнокислого серебра).

Действие: вступая в химическую реакцию, гипертонический раствор соли нейтрализует кислоту путем образования безопасного хлорида серебра, который выводится через кишечник в неизмененном виде.

Применение: использовать в первые минуты после попадания ляписа внутрь, если пострадавший не может пить самостоятельно, вводить через желудочный зонд. Общий объем до 500 мл в зависимости от количества проглоченного азотнокислого серебра.

5–10% раствор соли

инфицированные раны с обильным гнойным отделяемым; длительное отсутствие стула, в том числе после оперативного лечения органов живота. обладает выраженным противомикробным эффектом, уменьшает отек и воспаление в гнойном очаге, снижает болевой синдром; в ампуле прямой кишки раствор раздражает слизистую оболочку и увеличивает выход жидкости в просвет, размягчая каловые массы и стимулируя дефекацию. перевязки с обильно смоченными в препарате салфетками 2–3 раза в сутки (кратность зависит от выраженности гнойно-воспалительных изменений); микроклизмы (общий объем до 200 мл) 1–2 раза в первой половине дня.

10% раствор соли

гипертонический раствор натрия

внутренние и наружные кровотечения с большим объемом кровопотери; острая недостаточность функции почек в стадии резкого снижения или полного отсутствия выделения мочи почками (олиго- и анурия). увеличивает объем плазмы крови за счет стимуляции выхода жидкости из межклеточного пространства в сосуды; восстановление недостатка ионов натрия и хлора на фоне нарушенного водно-электролитного баланса.

Применение: медленное, внутривенное введение общим объемом до 10–20 мл.

Противопоказания и негативные эффекты

Гипертонический раствор – универсальное медицинское средство с минимальным количеством противопоказаний:

Противопоказание для местного применения (промывания, полоскания, перевязки, микроклизмы) – индивидуальная непереносимость (аллергические реакции любого типа).

Противопоказания для внутривенного введения:

индивидуальная непереносимость; при отсутствии выделения мочи – только по строгим лабораторным показаниям (снижение в плазме крови ионов хлора, натрия и повышение содержания калия); при больших кровопотерях в настоящее время используют редко – только при условии дефицита лекарственных препаратов для восстановления объема циркулирующей плазмы (в связи с необходимостью введения больших объемов раствора для адекватной поддержки работы сердца и циркуляции крови, что в свою очередь приводит к электролитным нарушениям, усугубляя состояние пациента).

Жжение, или даже легкая болезненность в области раневой поверхности при нанесении салфетки с раствором – нормальная реакция и не требует его отмены. Неприятные ощущения проходят при регулярном использовании.

Абсолютно противопоказано введение лекарственного препарата под кожу и внутримышечно – в месте инъекции развивается омертвение тканей.

Введение большого объема раствора через желудок или внутривенно приведет к развитию гипернатрии- и гиперхлоремии (превышению физиологической концентрации ионов в крови). Клинические проявления включают: жажду, нарушение сознания, судороги. При крайней степени развивается кома и мозговое кровотечение.

Самостоятельное приготовления

Для применения с целью промывания слизистых носовых ходов, ротовой полости, горла, стимуляции отхождения стула и очищения гнойных ран можно приготовить гипертонический раствор в домашних условиях. Сделать самостоятельно стерильный лекарственный препарат для внутривенного введения нельзя, как и вводить данное средство на дому без назначения врача.

гипертонический раствор натрия

Аптечная форма лекарственного средства выпускается во флаконах объемом 200 и 400 мл, для разведения используется только дистиллированная вода и расчет сухого вещества идет на 1 литр. Для местного применения подойдет обычная кипяченая вода, охлажденная до температуры 35–37 градусов (такая температура для ускорения растворения) и обычная поваренная соль из кухни.

Как приготовить гипертонический раствор в пересчете на 200 мл воды (объем граненого стакана до ободка):

1 2 грамма или ¼ ч.л.
2 4 грамма или ½ ч.л.
5 10 грамм или 1 ч.л. с «горкой»
10 20 грамм или 2 ч.л. с «горкой»

Хранение домашнего раствора не требует специальных условий – антимикробная активность препятствует размножению бактерий. Срок годности ограничен кристаллизацией соли (легко определить «на глаз»).

В заключении можно отметить, что соляной раствор в лечении гнойно-воспалительных процессов в ряде случаев с успехом заменяет дорогие лекарственные препараты местного применения.

Оцените статью:

(проголосовало 2, средняя оценка: 5,00)

При лечении ЛОР-заболеваний часто прибегают к использованию раствора натрия хлорида. Различают несколько его типов: изотонический, гипер- и гипотонический. Данная классификация основана на различии в концентрациях солей. В статье мы подробно остановимся на рассмотрении гипертонического раствора.

Основные положения

Хлорид натрия (иначе поваренная соль) – основной компонент раствора, который по своей структуре представлен в виде белых кристаллов и имеет соленый вкус. Гипертонический раствор натрия хлорида (NaCL 3, 5 и 10%) обладает высокой концентрацией поваренной соли, а также большими цифрами осмотического давления. Не имеет цвета и запаха, на вкус наиболее соленый среди всех представленных. Выпускается в виде готового раствора без примесей, во флаконах 200 и 400 мл. Время хранения препарата составляет 2 года. При истечении срока годности, лекарственное средство категорически запрещено к использованию даже при наружном применении.

В отличие от изотонического раствора, используемого для парентерального введения с целью устранения дегидратации и дезинтоксикации организма, гипертонический раствор хлорида натрия применяется местно и оказывает поглощающие действие. Именно благодаря его способности выступать в роли сорбента, раствор получил широкое применение в отоларингологии.

Действие препарата

Из-за высокой противомикробной активности, гипертонические растворы применяются наружно в качестве антисептика и способствуют быстрому заживлению гнойных повреждений. Раствор часто используется и врачами других специальностей, что связано с дезинтоксикационным действием средства. Это дает возможность его внутривенного применения для достижения форсированного диуреза при широком спектре заболеваний.

Применение

гипертонический раствор натрия

Существует множество показаний для назначения гипертонических растворов. Основные случаи их применения в практике ЛОР-врача:

Воспалительные заболевания ротоглотки – ангины, тонзиллиты и фарингиты. Воспалительные процессы в носоглотке – риниты и синуситы. Острые респираторные вирусные заболевания.

Помимо отоларингологии, гипертонические растворы применяются в хирургии (в случаях легочных и желудочнокишечных кровотечений, обострениях холецистита, хронического аппендицита, постинъекционных абсцессов), в травматологии (при воспалительных процессах в суставах, остеохондрозе, внутренних повреждений, гематомах).

Не стоит забывать, что эффективность подобного лечения заметна лишь в составе комплексной терапии. Необходимо строго следовать предписаниям лечащего врача.

Особенности наружного приема

При повреждении кожных покровов с наличием гнойного содержимого, применяют компрессы с хлористым натрием. Для создания гипертонической повязки используют воздухопроницаемый материал, обычно марлю. Ее смачивают в приготовленном горячем растворе и прикладывают к воспаленному, предварительно очищенному, участку кожи. Гипертоническая солевая повязка обязательно должна пропускать воздух, поэтому ее не стоит закрывать другими материалами. В среднем длительность курса составляет 7–10 дней, а продолжительность одной процедуры может достигать и 10 часов.

Терапевтический эффект при использовании повязок с гипертоническим раствором хлористого натрия заметен не сразу, компрессы необходимо прикладывать ежедневно.

Методика орошения рото- и носоглотки

гипертонический раствор натрия

При наличии воспалительных процессов в рото- и носоглотке, прибегают к использованию данных растворов для полоскания. Для этих целей применяют только теплые растворы, чтобы избежать дополнительного раздражения слизистых. Перед полосканием горла необходимо очистить ротовую полость, а в течение нескольких часов после процедуры не рекомендуется употреблять пищу и даже пить воду. Всегда используют лишь свежий раствор! Процедуру повторяют в течение 4–5 раз на день.

Чтобы промыть носовые ходы и пазухи, раствор необходимо набрать в удобную емкость и втягивать его в обе ноздри поочередно. Не нужно паниковать, если средство начнет выливаться через нос или рот, это совершенно нормально.

Еще один простой метод промывания носа основан на спринцевании с помощью чайника с удлиненным носиком. В кабинетах ЛОР-врача для подобных процедур имеется специальный аппарат, именуемый «кукушка». Для упрощения промывания носовых ходов в домашних условиях, на фармацевтическом рынке появились уже приготовленные гипертонические растворы в форме спрея и капель.

Однако, эффект, полученный лишь при их применении, может оказаться недостаточным. Все вышеописанные процедуры активно применяются в отоларингологии. Существуют и случаи внутривенного использования препарата, как правило, в хирургии.

Категорически запрещено подкожное введение гипертонического раствора хлористого натрия, чтобы избежать гибели тканей.

Противопоказания и нежелательные реакции

Несмотря на массу оказываемых положительных свойств, натрия хлорида раствор гипертонический запрещен к применению у лиц с обширными склеротическими изменениями в сосудах, с тяжелой сердечной патологией, с повышенным содержанием натрия и хлора в организме. С осторожностью назначается средство детям и людям пожилого возраста, пациентам со значительными нарушениями функции почек.

При местном применении препарата очень редко наблюдается возникновение каких-либо побочных реакций, иногда могут проявляться высыпания в месте наложения компресса. В случаях внутривенного введения можно наблюдать аллергические проявления в виде покраснения и зуда в месте инъекции.

Если самочувствие пациента на фоне приема солевого раствора стало ухудшаться, нужно немедленно прекратить использование препарата и начать симптоматическое лечение.

Приготовление раствора

гипертонический раствор натрия

Для самостоятельного изготовления раствора, хлористый натрий необходимо растворить в воде. Предварительно один литр воды подвергают кипячению, затем остужают до комнатной температуры и переливают в другую емкость. В подогретую жидкость добавляют 100 гр поваренной соли, перемешивают до полного растворения. Данного количества будет достаточно для приготовления 10% гипертонического раствора. Перед употреблением средство нужно отстоять и охладить.

Раствор годен к использованию в течение последующего часа после приготовления, затем он теряет свои лечебные свойства.

Фармацевтические аналоги

Несмотря на простоту изготовления раствора и на то, что данные метод не требует больших финансовых затрат, многие люди предпочитают приобретать уже готовые гипертонические растворы в аптеках. В настоящее время на фармацевтическом рынке существует множество фирм, выпускающих подобные растворы во флаконах, как для внутривенного использования, так и для обработки носовой полости в виде спрея.

Самые распространенные из них на территории РФ: Аквалор форте, Хьюмер 050 гипертонический и Аква Марис Стронг. Преимущество данных форм гипертонического раствора NaCl заключается в удобстве использования, благодаря наличию дозатора, который значительно облегчает процесс орошения носовых ходов, что делает возможным его применение у детей в возрасте от 1 года.

Несмотря на то что препараты выпускаются без рецепта и широко применяются пациентами при различных симптомах ЛОР-заболеваний, перед применением рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: